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目的
分析帕金森病(PD)患者主观嗅觉功能、嗅球体积、嗅沟深度的变化及其对PD的诊断价值。
方法选择上海市浦东新区浦南医院神经内科自2014年1月至2015年10月收治的PD患者34例(PD组)和其他神经系统疾病患者20例(疾病对照组)，另外选择本院同期体检中心的健康体检者25例(健康对照组)，应用五味嗅觉测试液检测受试者的嗅觉察觉阈值(DT)和嗅觉识别阈值(IT)，应用磁共振成像(MRI)检测受试者的嗅球体积和嗅沟深度。比较3组受试者及不同病程、Hoehn-Yahr(H-Y)分级PD患者的嗅觉功能、嗅球体积和嗅沟深度；分析嗅球体积与嗅觉功能的相关性及其联合检测在PD诊断中的敏感度和特异度。
结果与疾病对照组、健康对照组相比，PD组患者的DT和IT明显升高，嗅球体积明显缩小，差异有统计学意义(P<0.05)；病程≥4年PD患者的嗅球体积小于病程<4年PD患者，H-Y分级Ⅱ级、Ⅲ级PD患者的嗅球体积小于Ⅰ级患者，差异均有统计学意义(P<0.05)；PD组患者的DT、IT与嗅球体积均呈负相关关系(r=-0.607，P=0.000；r=-0.898，P=0.000)；嗅球体积单独诊断PD的敏感度为64.7%；联合IT与嗅球体积2个指标诊断时可使敏感度提高至67.7%，特异度提高至100%。
结论PD患者嗅觉功能减退，嗅球体积减小，且二者呈正相关；嗅觉功能及嗅球体积联合检测对PD的诊断具有重要意义。