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目的探讨呼吸机相关肺炎下呼吸道真菌定植的危险因素，并观察其对预后的影响。方法118例呼吸机相关肺炎患者根据肺部分泌物培养结果分为真菌感染组（n=62）与非真菌感染组（n=56），对比分析其相关的危险因素和患者的预后情况。结果高龄、机械通气天数、气管插管／切开〉7d、两种或以上器官功能障碍、联合使用抗生素，抗生素更换次数≥3次、应用糖皮质激素≥7d、免疫抑制剂等均为呼吸机相关肺部真菌感染的独立危险因素；62例真菌感染组死亡率为（71．0％，44／62），56例非真菌感染组死亡率为（48．2％，27／56），