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摘要：目的：将老年肺癌与青年肺癌患者的临床资料进行对比，探究各自不同的临床特点。
方法：选取我院在2010年1月～2011年10月收治的年龄≥70岁及年龄≤40岁100例患者的临床资料进行分析，根据年龄段分为老年组和青年组，其中老年肺癌患者有60例（年龄≥70岁），青年肺癌患者有40例（年龄≤40岁），分析比较两组的临床症状、病理及合并有其他疾病等指标。
结果：老年组中伴随有胸痛症状的患者占总数的17.3%，青年组占52.5%，老年组合并有其他疾病的患者占56.5%，青年组占12.5%，老年组中患鳞癌的比例占45.8%，青年组占23.5%。
结论：老年组患鳞癌的比例较高，合并有其他疾病多，在治疗的过程中容易受到限制，预后性差；青年组患腺癌的比例高，合并有其他疾病少，对治疗耐受性好，在治疗的过程中更加积极，争取较好的预后。
关键词：老年肺癌青年肺癌临床对比治疗
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0266-02
近年来，我国患有肺癌的人数逐渐上升，在恶性肿瘤中，肺癌的发病率及死亡率排在首位，青年人的肺癌发病率也在逐年递增，[1]本文根据青年肺癌患者及老年肺癌患者的临床特点、治疗状况等进行了分析比较。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院在2010年10月～2012年10月收治的100例患者的临床资料进行分析，分为老年组和青年组，其中老年肺癌患者有60例（年龄≥70岁），其中男性患者有38例，女性患者有22例子，年龄70～83岁，平均年龄为72.5岁。青年肺癌患者有40例（年龄≤40岁），其中男性患者有23例，女性患者有17例，年龄26～38岁，平均年龄为24.5岁。
临床症状。①咳嗽。常为早期症状，约2/3肺癌病人有此症状。很多时候咳嗽为刺激性干咳，尤其喜欢晚上发生；②咯血。约50%的肺癌病人有此症状，尤其是40岁以上的吸烟男性出现痰中带血、血丝时，应提高警惕。③胸闷、气促：肿瘤生长引起气管狭窄，或转移的淋巴结肿大压迫气管等引起；④胸痛：约30%的肺癌直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁，可引起不同程度的胸痛，此外肺癌患者还可以有杵状指、关节炎、消瘦、声音嘶哑等表现。
1.2方法。比较老年组和青年组有无吸烟史、伴随症状及合并其他疾病，并对其肺癌类型和临床资料进行分析比较。
2结果
根据研究结果表明，老年组中男性患者与女性患者的所占比例与青年组的比例相比有统计学意义（P<0.05）；老年组的癌症组织类型以鳞癌为主，青年组以腺癌为主，两者相比，有显著性差异，但是小细胞癌无统计学差异性（P>0.05）。详见表1。
3治疗
治疗肺癌的方式主要有三种：①化学治疗。化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。②放射治疗。放疗是一种局部治疗，常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。③外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗，以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。
4讨论
肺癌已经严重的威胁到了人们的生命安全，其发病人群多为老年人，年龄在45岁以下的人群发病率较低。但是由于高危因素的不断增加，青年人的肺癌发病率也在逐年递增，在同期肿瘤中，比重占3.5%～6.3%[2]。据有关研究报道，针对不同的年龄组，男性患者人数明显多于女性患者，但是女性患者的发病率也出现了上升的趋势[3]。对于老年肺癌患者来说，大部分都伴随基础性疾病，比例高达52.36%，在慢性阻塞性肺疾病患者当中，吸烟史患者占82.3%，吸烟是肺癌的最重要的高危因素，烟草中多链芳香烃类化合物（如：苯并芘）和亚硝胺均有很强的致癌活性。可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤，使得癌基因（如Ras基因）激活和抑癌基因（如p53，FHIT基因等）失活，进而引起细胞的转化，最终癌变[4]。
综上所述，老年组肺癌特点：男性患者吸烟比例较大，病理以鳞癌比例较高，并有较多合并其他疾病；青年组肺癌患者主要病理为腺癌，且大多伴随不同程度的胸痛为主的临床症状，临床分期较晚。根据肺癌的患病年龄，具体病理类型，是否合并其他疾病及肺癌临床分期，实施个体化治疗，是提高治疗效果的关键因素。
参考文献
[1]伍建蓉，郑玲，邬仁华等.多种肿瘤标志物对肺癌转移的检测及预后评估[J].现代肿瘤医学，2010（6）：1141-2
[2]杨波，房新志.p73蛋白表达与老年人和非老年人肺癌临床病理特征的比较研究[J].新疆医科大学学报，2010（2）：163-5
[3]王东昕，陈玉晖，付菊.老年肺癌与青年肺癌的临床对比观察[J].中国误诊学杂志，2008（3）：465-6
[4]顾国忠，鹿翠香，孙启玉等.青年肺癌与老年肺癌临床异同点的对比分析[J].临床荟萃，2008（9）：400-1
方法：选取我院在2010年1月～2011年10月收治的年龄≥70岁及年龄≤40岁100例患者的临床资料进行分析，根据年龄段分为老年组和青年组，其中老年肺癌患者有60例（年龄≥70岁），青年肺癌患者有40例（年龄≤40岁），分析比较两组的临床症状、病理及合并有其他疾病等指标。
结果：老年组中伴随有胸痛症状的患者占总数的17.3%，青年组占52.5%，老年组合并有其他疾病的患者占56.5%，青年组占12.5%，老年组中患鳞癌的比例占45.8%，青年组占23.5%。
结论：老年组患鳞癌的比例较高，合并有其他疾病多，在治疗的过程中容易受到限制，预后性差；青年组患腺癌的比例高，合并有其他疾病少，对治疗耐受性好，在治疗的过程中更加积极，争取较好的预后。
关键词：老年肺癌青年肺癌临床对比治疗
【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0266-02
近年来，我国患有肺癌的人数逐渐上升，在恶性肿瘤中，肺癌的发病率及死亡率排在首位，青年人的肺癌发病率也在逐年递增，[1]本文根据青年肺癌患者及老年肺癌患者的临床特点、治疗状况等进行了分析比较。
1资料与方法
1.1一般资料。选取我院在2010年10月～2012年10月收治的100例患者的临床资料进行分析，分为老年组和青年组，其中老年肺癌患者有60例（年龄≥70岁），其中男性患者有38例，女性患者有22例子，年龄70～83岁，平均年龄为72.5岁。青年肺癌患者有40例（年龄≤40岁），其中男性患者有23例，女性患者有17例，年龄26～38岁，平均年龄为24.5岁。
临床症状。①咳嗽。常为早期症状，约2/3肺癌病人有此症状。很多时候咳嗽为刺激性干咳，尤其喜欢晚上发生；②咯血。约50%的肺癌病人有此症状，尤其是40岁以上的吸烟男性出现痰中带血、血丝时，应提高警惕。③胸闷、气促：肿瘤生长引起气管狭窄，或转移的淋巴结肿大压迫气管等引起；④胸痛：约30%的肺癌直接侵犯胸膜、肋骨和胸壁，可引起不同程度的胸痛，此外肺癌患者还可以有杵状指、关节炎、消瘦、声音嘶哑等表现。
1.2方法。比较老年组和青年组有无吸烟史、伴随症状及合并其他疾病，并对其肺癌类型和临床资料进行分析比较。
2结果
根据研究结果表明，老年组中男性患者与女性患者的所占比例与青年组的比例相比有统计学意义（P<0.05）；老年组的癌症组织类型以鳞癌为主，青年组以腺癌为主，两者相比，有显著性差异，但是小细胞癌无统计学差异性（P>0.05）。详见表1。
3治疗
治疗肺癌的方式主要有三种：①化学治疗。化疗是肺癌的主要治疗方法，90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定，甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。②放射治疗。放疗是一种局部治疗，常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同，采取同步放化疗或交替化放疗的方法。③外科手术治疗常常需在术前或术后作辅助化疗、放疗治疗，以提高外科手术的治愈率和患者的生存率。
4讨论
肺癌已经严重的威胁到了人们的生命安全，其发病人群多为老年人，年龄在45岁以下的人群发病率较低。但是由于高危因素的不断增加，青年人的肺癌发病率也在逐年递增，在同期肿瘤中，比重占3.5%～6.3%[2]。据有关研究报道，针对不同的年龄组，男性患者人数明显多于女性患者，但是女性患者的发病率也出现了上升的趋势[3]。对于老年肺癌患者来说，大部分都伴随基础性疾病，比例高达52.36%，在慢性阻塞性肺疾病患者当中，吸烟史患者占82.3%，吸烟是肺癌的最重要的高危因素，烟草中多链芳香烃类化合物（如：苯并芘）和亚硝胺均有很强的致癌活性。可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤，使得癌基因（如Ras基因）激活和抑癌基因（如p53，FHIT基因等）失活，进而引起细胞的转化，最终癌变[4]。
综上所述，老年组肺癌特点：男性患者吸烟比例较大，病理以鳞癌比例较高，并有较多合并其他疾病；青年组肺癌患者主要病理为腺癌，且大多伴随不同程度的胸痛为主的临床症状，临床分期较晚。根据肺癌的患病年龄，具体病理类型，是否合并其他疾病及肺癌临床分期，实施个体化治疗，是提高治疗效果的关键因素。
参考文献
[1]伍建蓉，郑玲，邬仁华等.多种肿瘤标志物对肺癌转移的检测及预后评估[J].现代肿瘤医学，2010（6）：1141-2
[2]杨波，房新志.p73蛋白表达与老年人和非老年人肺癌临床病理特征的比较研究[J].新疆医科大学学报，2010（2）：163-5
[3]王东昕，陈玉晖，付菊.老年肺癌与青年肺癌的临床对比观察[J].中国误诊学杂志，2008（3）：465-6
[4]顾国忠，鹿翠香，孙启玉等.青年肺癌与老年肺癌临床异同点的对比分析[J].临床荟萃，2008（9）：400-1