【摘 要】
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目的:研究短期强化胰岛素治疗(SC IIT)对重症病人应激性高血糖的调控及临床结局的影响。方法:在排除糖尿病及其他直接影响糖代谢的疾病条件下,治疗组在纳入研究的前7d,严格控
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目的:研究短期强化胰岛素治疗(SC IIT)对重症病人应激性高血糖的调控及临床结局的影响。方法:在排除糖尿病及其他直接影响糖代谢的疾病条件下,治疗组在纳入研究的前7d,严格控制血糖于4.4~6.1 mmol/L,7d以后的血糖控制及其他处理均同对照组。对照组病人的血糖按常规控制在3.9~10 mmol/L。结果:41例病人入选,30例进入研究。在强化胰岛素治疗停止后第8~14天内,治疗组平均血糖为(5.92±1.24)mmol/L,明显较对照组(9.22±2.51)mmol/L低,同血糖正常值等效,同期每天胰岛素用量也明显比对照组低;两组30 d病死率无明显差异,但死亡风险倾向于对照组;治疗组低血糖发生例数多于对照组。结论:在危重症病人中,采用短期强化胰岛素治疗方案,能达到同强化胰岛素治疗方案相同或者相似的控制目的,减少了低血糖的发生率。
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