【摘 要】
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目的 探讨人类获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并症的影像与病理表现特点.方法 回顾性分析8例AIDS尸体的解剖资料及影像、病理资料.对其不同的部位进行常规CT扫描和(或)MR检查;7具尸体在冷冻状态下行横断断层解剖观察,1具行大体解剖;在各断层面和各脏器取材行病理检查,对比分析受累脏器影像改变以及其病理改变基础,从病理结果中作出病因学诊断.结果 8例AIDS患者中,寄生虫感染5例、细菌感染3例(
【机 构】
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100069,首都医科大学附属北京佑安医院放射科,南方医科大学南方医院医学影像中心,郑州大学第一附属医院放射科
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目的 探讨人类获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并症的影像与病理表现特点.方法 回顾性分析8例AIDS尸体的解剖资料及影像、病理资料.对其不同的部位进行常规CT扫描和(或)MR检查;7具尸体在冷冻状态下行横断断层解剖观察,1具行大体解剖;在各断层面和各脏器取材行病理检查,对比分析受累脏器影像改变以及其病理改变基础,从病理结果中作出病因学诊断.结果 8例AIDS患者中,寄生虫感染5例、细菌感染3例(2例结核菌感染,1例肺炎球菌肺炎)、真菌感染2例、病毒感染2例、B细胞性淋巴瘤1例、1例巨细胞病毒(CMV)感染患者同时合并脑大面积梗死.5例肺部卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)感染者CT表现为以肺门为中心的对称性毛玻璃状阴影;2例肺部结核CT表现为肺部片状阴影、散在分布的结节影及弥漫粟粒性均匀分布的结节影和结核性胸膜炎;2例真菌感染CT表现为云雾状模糊密度阴影及多灶性慢性炎症表现;曲霉菌典型表现为曲霉菌肿.2例肺部CMV感染表现为肺部网格状及实变影.1例肠道肿瘤CT表现为肠管壁增厚,管腔狭窄.1例CMV脑炎CT表现为脑组织低密度影,及MR表现为长T1、长T2信号,MRA显示脑组织液化区血管中断.1例脑弓形虫感染CT表现左侧内囊部位可见片状低密度区.1例脑部隐球菌感染CT表现大脑基底节区多发小片状低密度区.结论 AIDS患者可同时或先后合并多个器官多种病原体感染或肿瘤发生,影像表现多样化,无明显特异性,鉴别诊断困难,病理表现更复杂.影像表现与病理结合有助于明确诊断。
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