目的从脑-肠互动的角度,探讨百合总皂苷、知母总皂苷、百合知母总皂苷治疗肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)的疗效及其作用机制。方法采用慢性束缚应激刺激配合夹尾刺激制备IBS模型,将60只成年雄性SD大鼠,随机分为6组,即正常组、IBS模型组、得舒特组(15 mg·kg-1)、百合总皂苷组(100 mg·kg-1)、知母总皂苷组(220 mg·kg-1)及百合知母总皂苷组(240 mg·kg-1),每组10只。观察大鼠在2,4,6周时的排便粒数和腹部撤回反射(AWR)评分。采用HE染色、醛品红-橙黄G特殊染色,检测结肠组织病理学变化及肥大细胞数量,酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测大鼠血清降钙素基因相关肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)含量的变化。结果 IBS模型组大鼠排便量增加,内脏敏感性增高,与正常组比较,差异有显著性意义(P<0.01);与IBS模型组比较,百合总皂苷组、知母总皂苷组、百合知母总皂苷组、得舒特组对IBS大鼠均有明显的治疗作用,使IBS模型大鼠结直肠部位肥大细胞数量以及血清CGRP、VIP的含量明显降低(P<0.05,P<0.01)。结论百合总皂苷、知母总皂苷、百合知母总皂苷能减少IBS模型大鼠结直肠部位肥大细胞数量,降低血清CGRP、VIP的含量,从而对IBS起到一定的治疗作用。