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目的探讨老年腔隙性脑梗死的危险因素。方法 375例住院老年患者,经头颅CT或磁共振检查(MRI)明确诊断为腔隙性脑梗死的患者作为病例组(217例),同期住院的非腔隙性脑梗死患者作为对照组(158例)。比较两组患者一般资料、血压、实验室检查指标。结果 375例住院患者中男180例,女195例;年龄60~96岁,平均年龄(76.73±7.93)岁。病例组患者女性、合并高血压、合并冠心病所占比例分别为58.5%、44.2%、40.1%,均高于对照组的43.0%、17.1%、24.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。病例组患者收缩压为(140.19±17.23)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),高于对照组的(135.53±15.13)mm Hg,差异具有统计学意义(t=2.720, P=0.007<0.05);两组舒张压比较差异无统计学意义(t=0.702, P=0.483>0.05)。病例组患者甘油三酯(TG)(1.60±0.82)mmol/L、总胆固醇(TC)(5.18±1.40)mmol/L、低密度脂蛋白(LDL)(2.84±1.06)mmol/L、白蛋白(ALB)(40.38±5.11)g/L均明显高于对照组的(1.33±0.90)mmol/L、(4.64±1.27)mmol/L、(2.27±1.00)mmol/L、(38.71±5.69)g/L,谷丙转氨酶(ALT)(11.97±9.62)U/L、肌酐(Cr)(71.16±27.20)μmol/L低于对照组的(19.28±35.02)U/L、(78.77±26.81)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者空腹血糖(FBG)、高密度脂蛋白(HDL)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年腔隙性脑梗死多发于老年女性,危险因素主要有高血压、冠心病、高血脂和肝肾功能不全等。