【摘 要】
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目的:研究PRAM技术在老年膝关节置换术中的应用.方法:选择拟在全身麻醉下行膝关节置换术的老年患者30例,应用MOSTCARE监护仪(核心技术即为PRAM)分别记录收缩压(SAP)、平均动
【机 构】
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赣南医学院第一附属医院麻醉科 江西 赣州 341000;江西省全南县妇幼保健院麻醉科 江西 赣州 341800
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目的:研究PRAM技术在老年膝关节置换术中的应用.方法:选择拟在全身麻醉下行膝关节置换术的老年患者30例,应用MOSTCARE监护仪(核心技术即为PRAM)分别记录收缩压(SAP)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DAP)、心输出量(CO)、外周血管阻力(SVR)、心搏量(SV)、心搏量变异度(SVV)、心率(HR)、心脏指数(CI)、外周血管阻力指数(SVRI)、心搏量指数(SVI)、心脏循环效率(CCE)、最大压力梯度(dp/dt)以及SPO2.记录时间点为麻醉诱导前(T1)、诱导后至气管插管即刻(T2)、气管插管后1min(T3)、上止血带1min后(T4)、松止血带1min(T5)后.结果:T2时的MAP、CCE、dp/dt低于T1时刻(P<0.05);T3时的CO、SV、CCE、dp/dt低于T1时刻(P<0.05);T5时的MAP、CCE、dp/dt低于T4,SVV、HR高于T4(P<0.05)结论:接受膝关节置换术的老年患者术中血流动力学波动明显,PRAM技术可及时准确的反映患者血流动力学的变化,并可及时采取相应的治疗措施,如强心或者扩容治疗,值得在临床中推广.
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