血清及卵泡液中25-羟维生素D水平与IVF-ET早期妊娠结局的关系

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目的探讨血清及卵泡液中25-羟维生素D[25(OH)D]水平与IVF-ET助孕治疗早期妊娠结局的关系。方法选取2014年9月至2015年5月在山西医科大学第一医院生殖中心就诊,因输卵管因素不孕行IVF-ET助孕治疗的患者,共123例,测定血清及卵泡液中25(OH)D水平,根据血清及卵泡液25(OH)D水平分为<25nmol/L组、25~50nmol/L组和>50nmol/L组,比较各组间的胚胎种植率、临床妊娠率和早期流产率有无差异。又按照妊娠结局分为妊娠组和未妊娠组,比较两组间血清及卵泡液25(OH)D水平有无差异。结果血清25(OH)D水平与卵泡液中25(OH)D水平呈显著正相关(r=0.811,P<0.001);血清不同25(OH)D水平各组中,>50nmol/L组的胚胎种植率(53.3%)及临床妊娠率(73.3%)均显著高于<25nmol/L组(27.5%和28.0%)(P<0.05)。卵泡液不同25(OH)D水平各组中,25~50nmol/L组及>50nmol/L组的胚胎种植率(分别为42.3%、70.0%)及临床妊娠率(分别为66.7%、80.0%)均显著高于<25nmol/L组(胚胎种植率为21.4%、临床种植率为28.6%)(P均<0.05)。各组间的早期流产率比较无显著性差异(P>0.05)。妊娠组血清及卵泡液25(OH)D水平[分别为(38.41±13.58)nmol/L、(32.03±13.35)nmol/L]均显著高于未妊娠组[分别为(29.68±12.23)nmol/L、(23.41±11.54)nmol/L](P<0.05)。结论不孕症患者普遍存在维生素D缺乏,IVF-ET患者的妊娠率下降可能与维生素D缺乏有关。
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