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目的
分析血流储备分数(FFR)与冠状动脉(冠脉)造影(CAG)指导对急性冠脉综合征(ACS)患者冠脉中度狭窄病变药物治疗临床预后的影响。
方法回顾性分析2014年7月1日至2015年7月30日在首都医科大学附属北京安贞医院行CAG显示为冠脉中度狭窄病变且行FFR检查FFR值>0.8的ACS患者98例(FFR组),仅接受药物治疗,及同时期仅行CAG的ACS患者冠脉中度狭窄病变仅接受药物治疗病例151例(CAG组);比较两组平均10个月随访期间的主要心血管不良事件(MACE,包括死亡、靶血管血运重建、非致死性心肌梗死)。
结果FFR组和CAG组发生主要终点事件共计29例,FFR组6例(6.5%),CAG组23例(16.2%),P=0.036。两组靶血管血运重建率5.4%比14.8%,P=0.045;非致死性心肌梗死发生率2.2%比3.5%,P=0.242;两组均无死亡病例。FFR组他汀类药物使用比例(P=0.033)及住院费用(P=0.001)显著高于CAG指导组。
结论在ACS患者中,FFR结合CAG指导的药物治疗较单纯CAG指导的药物治疗可显著减少靶血管血运重建及MACE事件发生率,但伴随着住院费用增加。