【摘 要】
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目的了解2014年驻京某部队入伍新兵结核感染情况,同时对一种新的结核潜伏感染筛查方法进行评价。方法 194名入伍新兵,行胸部X线检查、结核菌素试验(PPD)、抗体检测,同时应用E
【机 构】
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解放军316医院检验科,解放军309医院全军结核病研究所全军结核病防治重点实验室结核病诊疗新技术北京市重点实验室,
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目的了解2014年驻京某部队入伍新兵结核感染情况,同时对一种新的结核潜伏感染筛查方法进行评价。方法 194名入伍新兵,行胸部X线检查、结核菌素试验(PPD)、抗体检测,同时应用ELISA联合重组融合蛋白CFP10-ESAT6和潜伏感染蛋白Rv2628进行IGRA检测。结果 PPD皮肤试验和抗体检测的阳性率分别为49.7%和15.5%。CFP10-ESAT6刺激后γ干扰素释放试验(IGRA)检测发现194名新兵中潜伏感染率为22.2%。Rv2628刺激结核潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)人群后产生IFN-γ的水平显著高于健康对照(P<0.05),其刺激PPD弱阳性组(5 mm≤皮试直径<15 mm)产生的IFN-γ值显著高于强阳性组(皮试直径≥15 mm)(P<0.05),而CFP10-ESAT6刺激后产生的IFN-γ水平在这两组间差异不显著(P>0.05)。CFP10-ESAT6和Rv2628刺激后产生的IFN-γ水平在抗体阴、阳性组间无显著性差异(P>0.05)。Rv2628诊断结核感染的ROC曲线下面积为0.84,约登指数为0.621,此时特异度为94.7%,敏感度为67.4%。结论联合检测抗原Rv2628及CFP10-ESAT6特异的IFN-γ值在鉴别结核活动或潜伏感染方面具有一定潜能和价值。
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