探讨嗜神经侵袭（PNI）在早期（Ⅰa2～Ⅱb期）子宫颈癌患者中的发生情况及对预后的影响。
方法选择2007年1月至2012年12月，在四川省肿瘤医院妇瘤科接受子宫广泛性切除+盆腔（或加腹主动脉旁）淋巴结切除术，病理诊断为早期子宫颈癌的238例患者，镜下观察子宫颈及宫旁组织是否存在PNI现象，明确早期子宫颈癌患者不同临床病理指标与PNI发生的关系，并分析影响患者预后的因素。
结果238例早期子宫颈癌患者中，发生PNI 22例，发生率为9.2%（22/238）。其中，Ⅰa2～Ⅱa2期210例，发生PNI 18例，发生率为8.6%（18/210）；Ⅱb期28例，发生PNI 4例，发生率为14.3%（4/28），两者PNI发生率比较，差异无统计学意义（P=0.261）。早期子宫颈癌患者PNI的发生与肿瘤直径、间质浸润深度、宫旁浸润、淋巴脉管间隙浸润、淋巴结转移明显相关（P<0.05）；而与年龄、临床分期、病理类型、病理分级以及手术切缘是否阳性无关（P>0.05）。单因素生存分析显示，早期子宫颈癌患者的无瘤生存时间（DFS）与肿瘤直径、间质浸润深度、宫旁浸润、淋巴脉管间隙浸润、淋巴结转移、手术切缘阳性、PNI明显相关（P<0.05），而其总生存时间（OS）与间质浸润深度、宫旁浸润、手术切缘阳性、PNI明显相关（P<0.05）；在早期子宫颈癌患者中，PNI阳性患者的DFS和OS较PNI阴性患者均明显缩短，分别比较，差异均有统计学意义（P=0.002，P=0.008）。多因素生存分析显示，宫旁浸润、间质浸润深度是影响患者DFS和OS的独立因素（P<0.05），淋巴结转移仅是影响患者DFS的独立因素（P=0.024）；而PNI不是影响患者DFS或OS的独立因素（P>0.05）。
结论早期子宫颈癌存在PNI现象，PNI的发生与肿瘤直径、间质浸润深度、宫旁浸润、淋巴脉管间隙浸润、淋巴结转移明显相关，是影响患者DFS和OS的不良因素，可作为早期子宫颈癌术后选择辅助性放化疗的一个指标。