分析本院1989年至2004年15年间新生儿败血症病原菌的变迁及耐药状况，为指导临床诊断及合理应用抗生素提供客观依据。
方法对本院15年中16 117例新生儿感染进行血培养，对分离出的1 073株阳性菌株的构成比及对抗生素耐药情况进行总结分析。送检标本按微生物血培养检验进行常规培养、鉴定，按美国国家临床实验室标准委员会(NCCLS)标准判读结果。
结果1 073株病原菌菌株中，检出革兰阳性球菌655株，占阳性菌株的61.0%(655/1 073); 革兰阳性球菌以葡萄球菌为主(87.8%，575/655)；检出革兰阴性杆菌410株，占阳性菌株的38.2%(410/1 073)。革兰阴性杆菌中，肠杆菌科300株(73.2%，300/410), 非发酵菌110株(26.8%，110/410)。15年间新生儿败血症病原菌革兰阳性球菌主要为葡萄球菌(575株)，而血浆凝固酶阴性葡萄球菌占75.6%(435/575)；革兰阴性杆菌主要为大肠埃希菌、肠杆菌；非发酵菌主要为假单胞菌、不动杆菌。血浆凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌及肠杆菌，是新生儿败血症中的主要病原菌。条件致病菌中，非发酵菌15年间呈增高趋势。耐药菌逐年增多，革兰阳性菌对青霉素类、红霉素的耐药率逐渐增高，后10年耐药率逐渐增高(超过80%)，对苯唑西林、头孢唑啉的耐药率明显增加(高于60%)。革兰阴性杆菌前10年对氨苄西林、羧苄西林耐药率为80%～95%；近5年来，对氨苄西林耐药率高于80%，对头胞唑林、哌拉西林、头孢噻肟等耐药率超过50%，且对头孢哌酮、头孢他啶耐药率均在增长。病原菌对抗菌药物呈现多重耐药。
结论在调查的15年间，新生儿败血症的主要病原菌以血浆凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌及肠杆菌为主，非发酵菌有增高趋势。病原菌对抗菌药物耐药率呈增高趋势，并呈多重耐药。要高度重视新生儿败血症细菌多重耐药性现状。