【摘 要】
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目的:探讨右美托咪定联合布托啡诺(诺扬)镇静对急性循环衰竭的血流动力学的影响。方法:选取49例我院ICU收治的急性循环衰竭患者,随机分成2组,单药组23例,予以右美托咪定单药
【机 构】
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湖北省浠水县人民医院重症医学科; 武汉大学中南医院重症医学科;
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目的:探讨右美托咪定联合布托啡诺(诺扬)镇静对急性循环衰竭的血流动力学的影响。方法:选取49例我院ICU收治的急性循环衰竭患者,随机分成2组,单药组23例,予以右美托咪定单药治疗;联合用药组26例,予以右美托咪定联合诺扬治疗;使用镇静-躁动评分(SAS)进行镇静水平评分,记录两组给药前、后镇静水平情况;监测两组患者一般情况如心率(HR)、血压(BP),使用心脏输出监测(NICOM)法监测平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心排出量(CO)和每搏量(SV),比较两组研究结果。结果:两组患者给药后镇静状态均有显著改善(P<0.05);两组患者SAS评分较给药前均有显著降低(P<0.05),联合用药组患者在给药前、后1 h、2 h、3 h时SAS评分分别是6.6±1.2、3.8±0.9、3.5±0.8、3.4±1.2,显著低于单药组(P<0.05),且较单药组稳定。两组患者给药后HR较给药前均有降低,联合用药组给药后HR(92.5±2.8)次/min低于单药组(P<0.05);两组患者给药后平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、每搏量(SV)和心排出量(CO)均上升,联合用药组MAP为(63.7±5.2)mmHg、CVP是(7.6±1.8)mmHg、SV(73.1±3.4)ml、CO(4.9±1.2)L/min,均显著高于单药组(P<0.05);两组患者给药后血乳酸浓度显著减低(P<0.05),且联合用药组血乳酸浓度(2.2±1.3)mmol/L显著低于单药组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合布托啡诺(诺扬)对急性循环衰竭镇静效果优于右美托咪定单药治疗,且能减少血流动力学波动。
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