【摘 要】
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目的 运用DRGs对医院心肌梗死救治能力变化进行分析,评价胸痛中心建设对提升心肌梗死救治能力的有效性,为医院决策提供支持.方法 北京市某三级综合医院2017年1月1日-2018年12
【机 构】
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清华大学附属垂杨柳医院,北京市,100022;大连医科大学,辽宁省,大连市,116044
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目的 运用DRGs对医院心肌梗死救治能力变化进行分析,评价胸痛中心建设对提升心肌梗死救治能力的有效性,为医院决策提供支持.方法 北京市某三级综合医院2017年1月1日-2018年12月31日上传至北京市DRGs住院服务绩效管理平台2年住院病案首页主要诊断包含心肌梗死的所有数据,针对DRGs能力指标、效率指标、质量与安全指标等,采用SPSS17.0统计软件进行分析,计量资料采用-x±s描述,计数资料采用相对数描述,统计推断采用x2、F检验和秩和检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 2017年和2018年2年入组病例分别为319例、392例,男性占比分别为67.4％、71.7％,60岁及以上的老年人占比分别为70.5％、70.2％,性别和年龄构成在统计学上认为无显著性差异(分别为x2=1.531a、F=0.629,均P＞0.05);总权重数分别为696.9、851.2,位列前3位的病组权重值占比分别为80.8％、76.6％,统计学有显著性差异(x2=62.452,P＜0.05),CMI值分别为2.13、2.17;时间消耗指数均为1.19,费用消耗指数分别为1.02、0.98;低风险死亡率均为0,再入院例数分别为31例、32例,再入院率分别为9.7％、8.2％,统计学无显著性差异(x2 =0.526,P＞0.05).结论 医院治疗心肌梗死疾病复杂程度提高,费用指标改善,质量与安全指标提升,整体心肌梗死救治能力不断提升,但时间效率仍有改善空间,需研究对策持续改进.
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