胰腺假性囊肿的综合处理

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目的 探讨胰腺假性囊肿的综合处理.方法 回顾性总结近7年来我院收治胰腺假性囊肿36例的临床资料.结果 急性胰腺炎后28例,慢性胰腺炎后3例,腹部外伤后5例.囊肿直径≤6cm者10例,均为单房性囊肿;直径>6cm者26例,其中9例为多房、17例为单房性囊肿.ERCP造影显示67%囊肿与主胰管沟通,绝大多数发生在>6cm的囊肿.囊肿直径≤6cm的10例病人,除1例作了囊肿切除和2例并发感染行外引流治愈外,7例皆经保守治愈;>6cm的26例病人,除1例保守治愈外,其余25例均行囊肠Roux-en-Y吻合术,无手术死亡.结论 不与胰管沟通或直径≤6cm的囊肿,可行非手术治疗;与胰管沟通或直径>6cm的囊肿,6周后不消退均应行内引流术或内镜治疗;术前了解囊肿与胰管的沟通情况十分必要。

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