【摘 要】
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目的采用6分钟步行试验,测定卡维地络对充血性心力衰竭的疗效。方法入选的70例患者左室射血分数≤45%,6min步行距离在150~425m。均行祛除诱因及5~7d的常规治疗(地高辛、血管
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目的采用6分钟步行试验,测定卡维地络对充血性心力衰竭的疗效。方法入选的70例患者左室射血分数≤45%,6min步行距离在150~425m。均行祛除诱因及5~7d的常规治疗(地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂),病情平稳后按入院先后随机分为卡维地洛组35例和对照组35例,卡维地洛组开始加用卡维地洛,起始剂量为2.5mg,2次/d;此后每周剂量增加1倍,直到心率控制在60~65次/min或患者不能耐受或达到40mg/d的目标剂量(仅限于住院期间)。病情稳定后可带药出院继续治疗。治疗前后分别行6分钟步行试验,并与临床症状的改善及彩色多普勒检测结果进行对照。结果发现卡维地络组心功能明显好转,总有效率94%,心率、血压降低(P<0.05或P<0.01),LVESD、LVEDD、心胸比明显减小,LVEF增加(P<0.01),6min步行距离增加(P<0.01),与对照组相比,卡维地络改善更明显(P<0.01)。结论卡维地络更能有效地改善心功能,提高运动耐量。
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