论文部分内容阅读
目的探讨经产妇再次妊娠期间压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI)发生情况及危险因素。方法经产妇90例,再次妊娠后自孕10周起随访至孕40周或分娩,记录不同孕周SUI发生率,比较不同临床特征经产妇再次妊娠期间SUI发生率,多因素Cox回归分析经产妇再次妊娠期间SUI发生的危险因素。结果 90例经产妇再次妊娠期间SUI发生率为35.55%,且孕>30~40周SUI发生率(24.44%)高于孕>20~30周(10.00%)和孕10~20周(1.11%),且孕>20~30周高于孕10~20周(P<0.05);初次分娩方式为阴道助产、初次分娩新生儿体质量>4 000 g、流产次数>2次、再次妊娠时年龄>35~40岁的经产妇再次妊娠期间SUI发生率(72.73%、65.52%、73.33%、60.00%)高于初次分娩方式为剖宫产和阴道顺产(25.71%、34.09%)、初次分娩新生儿体质量<3 500 g和3 500~4 000 g(35.71%、17.00%)、流产次数0次和1~2次(23.40%、35.71%)、再次妊娠时年龄24~30岁和>30~35岁者(26.92%、29.55%)(P<0.05),孕20周不同体质量指数者SUI发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);多因素Cox回归分析结果显示,初次分娩方式为阴道助产(HR=1.894, 95%CI:1.092~3.288,P=0.023)、初次分娩新生儿体质量>4 000 g(HR=1.830, 95%CI:1.063~3.151,P=0.029)、流产次数>2次(HR=1.779, 95%CI:1.144~2.766,P=0.011)、再次妊娠时年龄>35~40岁(HR=1.675, 95%CI:1.016~2.763,P=0.043)是经产妇再次妊娠期间SUI发生的危险因素。结论经产妇再次妊娠期间SUI发生率较高,阴道助产、初次分娩新生儿体质量、流产次数及再次妊娠时年龄与经产妇再次妊娠期间SUI发生有关。