容易受到忽视的儿童弱视

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  由于诸多因素的变化,青少年眼健康问题近年来越来越困扰着更多的父母,“眼镜儿童”越来越司空见惯,尤其是近视问题。与此同时,影响孩子视力的另一个问题——弱视却常常很难被父母们发现、,良好视力形成的两个“黄金期”都是孩子快速生长和发育的阶段,一是0~1岁左右,二是青春期,大约12~15岁左右。成年后视力的好坏,与“黄金期”关系密切。
  
  什么是弱视
  
  凡是眼部无器质性病变,远视力小于等于0.9且不能矫正者均称为弱视。
  通俗地说,就是孩子的双眼外观并无明显异常,只是视功能发育不良,眼科检查常有屈光不正,散瞳验光,配戴合适的矫正眼镜后视力仍低于0.9,这样的眼睛称为弱视。比如:一只表面看起来没有任何异常的手,五指均存在,骨头也完好,但不能活动以及弯曲,即为无正常功能,称之为无器质性病变。
  弱视发生原因十分复杂,大多都是因视觉功能的正常发育受到阻碍而形成的。例如:屈光因素、物理因素和生长发育因素。
  
  如何发现孩子弱视
  
  由于幼儿早期对视功能的要求比较低,轻中度的弱视往往不能表现出明显异常,而不容易被家长发现出来。因此,家长要注意以下两点。
  一、要密切观察幼儿有无眼位异常(如对眼等)、行动异常(如经常摔跤、看东西向前倾等)、眼球震颤、看东西眯眼、姿势偏斜等,如有上述情况,应当及时去正规医院的眼科,以便保证详细检查,必要时要散瞳检查屈光等情况,这样绝大多数弱视儿童是可以早期发现的。
  二、要定期为婴幼儿检查视力,一般要3—6个月检查一次。对有弱视、斜视及屈光不正家族史的婴幼儿,更要早期检查。
  
  弱视有哪些危害
  
  弱视的危害远大于近视,如不及时治疗,患眼的视力将会永久性低下。对于单眼弱视的患儿我们还要给与遮盖,弱视属于眼睛视觉功能差,而视觉功能是人出生后必须经过光学刺激和观察细小物体等逐渐建立起来的,可以说“视力”是练出来的。所以健康的眼睛必须遮盖,让弱视眼每时每刻都在锻炼,以稳固治疗效果。如果弱视得不到及时的治疗,很可能失去建立双眼视觉的机会。所谓双眼视觉,即同时视、融合、立体视。如果没有立体视,就会在升学,就业的问题遇到麻烦,比如在设计、工程师、飞行员、驾驶员、 显微技术操作等职业都会受到限制。
  
  治疗弱视关键在于把握时机
  
  弱视是不能自愈的,因此对弱视做到早发现早治疗非常关键。
  3~6岁为弱视治疗的敏感期。通常大脑对视觉的发育6岁才能完成,因此6岁以前是治疗弱视的黄金时期,只要早期发现、坚持治疗,大部分患儿都能治愈。但是,如果超过6岁,过了视觉发育敏感期,尤其是12岁以后,视觉发育基本成熟,不但矫正视力难恢复,还会丧失立体视觉。   注意,在患儿视觉还未成熟之前,弱视治疗会有反复,因此建议随访。治疗期间,前6个月每月复诊一次,以后每3个月至半年一次,一般至少坚持3年。
  
  怎样才能有效预防弱视问题呢
  
  1.从母体开始就要做足这方面的工作,建议准妈妈们孕期生活要有规律、要避免感冒,戒除娇气,不要偏食,适当户外运动,不要到环境有污染的地方。
  2.不要超前教育孩子,不要让孩子过早看书看电视等。可以把“给孩子看”转化成“给孩子听”。对婴幼儿,多给他说,给他听,给他读,但是少给他看。
  3.孩子从3岁起,每年定期做视力检查,发现孩子有歪脖、眯眼等习惯,更要及早检查。
  4.筛查出视力问题的孩子,一定要散瞳验光。
  5.确诊为远视或近视的孩子,要配戴度数合适的眼镜,矫正视力。
  6.对于两眼屈光不一致的孩子,要把好眼遮盖,强迫孩子用不好的眼睛看东西,比如穿珠子、画画等。
  7.到医院进行系统的弱视治疗,如弱视治疗仪、红光闪烁、精细训练等。
  8.孩子们要保证充足的户外活动时间。
  
  弱视训练
  
  弱视训练需掌握一定的方法,通常采用的方法如下:
  一、戴眼镜和家庭作业训练。例如用红笔写字、串珠和串针、插板、简笔画等;
  二、“旁中心”注视训练(纠正斜视引起的弱视),红绿蓝三色光刺激;
  三、中心注视训练一针对屈光不正,采用空间频率进行画片训练和光栅刺激等。
  靠训练不能矫正的,可以采用手术治疗。
  
  切忌盲目给小儿配镜
  
  儿童眼睛出现眯眼或看不清东西的情况,不要着急、盲目的配眼镜,应该带孩子去医院进行眼科检查,由于青少年眼睛的调节力很强,14岁以下的少年儿童或18岁以下初次配眼镜的青少年必须散瞳验光,散瞳的目的是使眼内的睫状肌松弛,在调节放松的情况下,才能测得准确的屈光度数。
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