儿童肺炎支原体肺炎并发气管炎性狭窄的危险因素及预后

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目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)并发气管炎性狭窄的危险因素及预后,为儿童MPP防治提供参考.方法 回顾分析2018年1月-2020年1月116例因MPP收住温州医科大学附属育英儿童医院且行气管镜检查的患儿.根据气管镜下表现分为气管炎性狭窄组(n=53)及气管非炎性狭窄组(n=63),比较两组临床表现、实验室结果、影像学表现、治疗转归等,采用多因素Logistic回归分析探讨儿童MPP并发气管炎性狭窄的危险因素.结果 气管炎性狭窄组CRP值(Z=3.368)、LDH值(t=4.102),大叶性肺炎(x2= 20.496)、总热程(Z=2.151)、咳嗽天数(x2=2.527)、住院时间(t=2.432)、住院费用(Z= 2.733)高于气管非炎性狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05).LDH≥411 U/L(OR =8.922,95%CI:2.982?26.695)、CRP≥22.9 mg/L(OR=4.857,95%CI:1.530?15.414)、胸片大叶性表现(OR= 5.870,95%CI:1.627?18.862)为MPP并发气管炎性狭窄的独立危险因素(P<0.01).结论 CRP≥22.9 mg/L,LDH≥411 U/L,胸片大叶性肺炎表现可作为儿童MPP并发气管炎性狭窄的危险因素.并发气管炎性狭窄的MPP患儿临床转归欠佳,早期进行支气管镜术,改善预后.
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