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【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）01
【摘要】目的：研究分析促红细胞生成素联合铁剂治疗缺铁性贫血的治疗效果以及临床护理体会。方法：选取我院自2012年4月至2013年8月这段时期收治的180例缺铁性贫血的患者，将其随机分为实验组和对照组，每组各90例，给予对照组的患者铁剂进行治疗，实验组的患者在此基础上联合使用促红细胞生成素进行治疗，两组患者的临床护理措施相同，观察比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者经治疗后，实验组患者的血红蛋白、血细胞比积、血清铁蛋白等各项指标明显优于对照组，采用护理措施后，均没有严重的不良反应，两组患者比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：促红细胞生成素联合铁剂治疗缺铁性贫血的临床疗效显著，能够有效改善患者的贫血症状，经护理后，不良反应较少，值得在临床上推广应用。
【关键词】促红细胞生成素；铁剂；缺铁性贫血；临床疗效
铁元素是人体内必须的一种微量元素之一，血红蛋白的合成、细胞线粒体的电子传递以及儿茶酚胺代谢及合成、机体内多种酶的合成都需要有铁元素的参与，铁元素的缺失可能会导致贫血。缺铁性贫血是由于体内的铁满足不了正常红细胞生成的需要而导致的贫血。传统治疗缺铁性贫血主要是采用增加铁的补给量和补充铁剂的方法，但效果不是很理想，随着科技越来越发达，促红细胞生成素逐渐地被广泛应用于临床上，能够有效保护细胞，提高血红蛋白水平，取得了较好的临床效果。本文为研究促红细胞生成素联合铁剂治疗缺铁性贫血的治疗效果以及临床护理，以单独使用铁剂治疗作为对照组，取得了显著的临床效果，现将具体报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料：本文以我院收治的180例缺铁性贫血的患者作为本次研究对象，男性46例，女性44例，年龄为20～78岁，将其随机分为实验组和对照组，每组各90例。所有患者经检查均符合缺铁性贫血的诊断标准，均出现不同程度的消瘦、面黄、食欲不振等临床症状。排除标准：（1）严重的肝肾疾病。（2）严重的心血管疾病。（3）患有呼吸系统、心血管系统、泌尿系统、消化系统等严重疾病。（4）严重畸形或对铁剂过敏的患者。两组患者在性别、年龄、临床表现等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法：给予对照组的患者铁剂进行治疗，口服葡萄糖酸亚铁，一天3次，一次100mg，且同时口服维生素C和维生素E，维生素C一天一次，一次60mg，维生素E一天1次，一次14mg。实验组患者在口服铁剂治疗的基础上采用促红细胞生成素进行治疗，静脉注射，每隔1日注射一次，每周注射三次，两组患者均治疗7周。
1.3护理措施：两组患者在治疗期间主要从饮食、心理以及健康知识宣传方面进行护理，具体措施如下：（1）心理护理：每个患者都会为自己的疾病担忧，易产生焦虑、恐惧的不良情绪，因此医护人员应对患者进行积极的心理护理，与患者沟通好，面带微笑耐心解答患者的各种疑问，解除患者的担忧，使其能够积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。（2）饮食护理：应多食一些含维生素、铁丰富的食物，如动物血、鱼、蔬菜水果豆腐、猪肝等食物，炒菜时宜用铁锅，可以吸收无机铁，尽量少用或者不用铝锅，保持饮食平衡 ，在用药后注意不要喝牛奶、咖啡等。（3）健康知识宣传：通过各种方式对该疾病的概念、病因、危害以及预防措施等进行宣传教育，指导患者正确掌握服药的方法、剂量以及服药时间，给患者讲解该药会带来的不良反应，使其做好充分的准备，服用铁剂时应采用吸管摄取。
1.4统计学处理：采用SPSS16.0统计学软件对获取的数据进行处理，计量资料用均数±标准差来表示，两组间比较用t检验，计数资料用x2来检验，p<0.05表示两组比较差异具有统计学意义。
2、结果
两组患者经7周的治疗后，实验组患者血红蛋白为（79.23～116.15）g/L、血细胞比积（30.91～44.24）%、血清铁蛋白（13.61～21.57）g/L，对照组血红蛋白为（65.21～97.43）g/L、血细胞比积（22.32～34.38）%、血清铁蛋白（10.95～17.37）g/L，实验组各项指标明显优于对照组（p<0.05）。
3、讨论
缺铁性贫血主要是因为饮食不均衡、体内存储的铁不足，而影响血红素的合成导致的。缺铁性贫血可能导致组织难以供氧，使胃肠器官血流量减少而导致消化障碍，影响患者体内系统的正常运作。临床上主要表现为烦躁、头晕、消瘦、精神不振、易疲劳等症状，严重影响了患者的正常生活。传统治疗缺铁性贫血主要是输血治疗，但可能会导致血液疾病的传播，且研究证明仅使用铁剂治疗临床效果并不是很理想。促红细胞生成素是一种糖蛋白分子，能够促进骨髓红细胞的发育、 分化以及成熟，改善机体的造血功能，快速提高血红蛋白的含量，改善贫血。本文采用单一使用铁剂作为对照组进行研究，实验结果表明，实验组血红蛋白、血清铁蛋白以及血细胞比积等各项指标均明显优于对照组，两组患者在经过心理护理、饮食护理、健康知识宣传等临床护理措施后，均无严重的不良反应发生，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，促红细胞生成素能够提高铁剂的治疗效果，注射后可以增快患者红细胞的产生，减少输血次数和输血量，能够改善骨髓造血功能。实践证明，促红细胞生成素联合铁剂治疗缺铁性贫血临床疗效显著，能够有效提高血红蛋白、血清铁蛋白以及血细胞比积等各项指标，有效改善患者的貧血症状，改善患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]289092532 14：59：15 张芹，欧阳红梅，甸自金，等.网织红细胞参数在缺铁性贫血与小细胞性溶血性贫血鉴别诊断中的临床意义[J].国际检验医学杂志，2010（4）：382-383.
[2]谢蔓芳，朱道谋.重组人类促红细胞生成素联合铁剂和维生素E防治早产儿贫血的疗效[J].实用医学杂志，2010，26（13）：2424-2426.
[3]卢洪萍，杨君平，罗芳.铁剂加促红细胞生成素治疗幼儿缺铁性贫血临床效果评价[J].海峡药学，2010，22（10）：105.
【摘要】目的：研究分析促红细胞生成素联合铁剂治疗缺铁性贫血的治疗效果以及临床护理体会。方法：选取我院自2012年4月至2013年8月这段时期收治的180例缺铁性贫血的患者，将其随机分为实验组和对照组，每组各90例，给予对照组的患者铁剂进行治疗，实验组的患者在此基础上联合使用促红细胞生成素进行治疗，两组患者的临床护理措施相同，观察比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者经治疗后，实验组患者的血红蛋白、血细胞比积、血清铁蛋白等各项指标明显优于对照组，采用护理措施后，均没有严重的不良反应，两组患者比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：促红细胞生成素联合铁剂治疗缺铁性贫血的临床疗效显著，能够有效改善患者的贫血症状，经护理后，不良反应较少，值得在临床上推广应用。
【关键词】促红细胞生成素；铁剂；缺铁性贫血；临床疗效
铁元素是人体内必须的一种微量元素之一，血红蛋白的合成、细胞线粒体的电子传递以及儿茶酚胺代谢及合成、机体内多种酶的合成都需要有铁元素的参与，铁元素的缺失可能会导致贫血。缺铁性贫血是由于体内的铁满足不了正常红细胞生成的需要而导致的贫血。传统治疗缺铁性贫血主要是采用增加铁的补给量和补充铁剂的方法，但效果不是很理想，随着科技越来越发达，促红细胞生成素逐渐地被广泛应用于临床上，能够有效保护细胞，提高血红蛋白水平，取得了较好的临床效果。本文为研究促红细胞生成素联合铁剂治疗缺铁性贫血的治疗效果以及临床护理，以单独使用铁剂治疗作为对照组，取得了显著的临床效果，现将具体报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料：本文以我院收治的180例缺铁性贫血的患者作为本次研究对象，男性46例，女性44例，年龄为20～78岁，将其随机分为实验组和对照组，每组各90例。所有患者经检查均符合缺铁性贫血的诊断标准，均出现不同程度的消瘦、面黄、食欲不振等临床症状。排除标准：（1）严重的肝肾疾病。（2）严重的心血管疾病。（3）患有呼吸系统、心血管系统、泌尿系统、消化系统等严重疾病。（4）严重畸形或对铁剂过敏的患者。两组患者在性别、年龄、临床表现等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法：给予对照组的患者铁剂进行治疗，口服葡萄糖酸亚铁，一天3次，一次100mg，且同时口服维生素C和维生素E，维生素C一天一次，一次60mg，维生素E一天1次，一次14mg。实验组患者在口服铁剂治疗的基础上采用促红细胞生成素进行治疗，静脉注射，每隔1日注射一次，每周注射三次，两组患者均治疗7周。
1.3护理措施：两组患者在治疗期间主要从饮食、心理以及健康知识宣传方面进行护理，具体措施如下：（1）心理护理：每个患者都会为自己的疾病担忧，易产生焦虑、恐惧的不良情绪，因此医护人员应对患者进行积极的心理护理，与患者沟通好，面带微笑耐心解答患者的各种疑问，解除患者的担忧，使其能够积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。（2）饮食护理：应多食一些含维生素、铁丰富的食物，如动物血、鱼、蔬菜水果豆腐、猪肝等食物，炒菜时宜用铁锅，可以吸收无机铁，尽量少用或者不用铝锅，保持饮食平衡 ，在用药后注意不要喝牛奶、咖啡等。（3）健康知识宣传：通过各种方式对该疾病的概念、病因、危害以及预防措施等进行宣传教育，指导患者正确掌握服药的方法、剂量以及服药时间，给患者讲解该药会带来的不良反应，使其做好充分的准备，服用铁剂时应采用吸管摄取。
1.4统计学处理：采用SPSS16.0统计学软件对获取的数据进行处理，计量资料用均数±标准差来表示，两组间比较用t检验，计数资料用x2来检验，p<0.05表示两组比较差异具有统计学意义。
2、结果
两组患者经7周的治疗后，实验组患者血红蛋白为（79.23～116.15）g/L、血细胞比积（30.91～44.24）%、血清铁蛋白（13.61～21.57）g/L，对照组血红蛋白为（65.21～97.43）g/L、血细胞比积（22.32～34.38）%、血清铁蛋白（10.95～17.37）g/L，实验组各项指标明显优于对照组（p<0.05）。
3、讨论
缺铁性贫血主要是因为饮食不均衡、体内存储的铁不足，而影响血红素的合成导致的。缺铁性贫血可能导致组织难以供氧，使胃肠器官血流量减少而导致消化障碍，影响患者体内系统的正常运作。临床上主要表现为烦躁、头晕、消瘦、精神不振、易疲劳等症状，严重影响了患者的正常生活。传统治疗缺铁性贫血主要是输血治疗，但可能会导致血液疾病的传播，且研究证明仅使用铁剂治疗临床效果并不是很理想。促红细胞生成素是一种糖蛋白分子，能够促进骨髓红细胞的发育、 分化以及成熟，改善机体的造血功能，快速提高血红蛋白的含量，改善贫血。本文采用单一使用铁剂作为对照组进行研究，实验结果表明，实验组血红蛋白、血清铁蛋白以及血细胞比积等各项指标均明显优于对照组，两组患者在经过心理护理、饮食护理、健康知识宣传等临床护理措施后，均无严重的不良反应发生，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，促红细胞生成素能够提高铁剂的治疗效果，注射后可以增快患者红细胞的产生，减少输血次数和输血量，能够改善骨髓造血功能。实践证明，促红细胞生成素联合铁剂治疗缺铁性贫血临床疗效显著，能够有效提高血红蛋白、血清铁蛋白以及血细胞比积等各项指标，有效改善患者的貧血症状，改善患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
参考文献
[1]289092532 14：59：15 张芹，欧阳红梅，甸自金，等.网织红细胞参数在缺铁性贫血与小细胞性溶血性贫血鉴别诊断中的临床意义[J].国际检验医学杂志，2010（4）：382-383.
[2]谢蔓芳，朱道谋.重组人类促红细胞生成素联合铁剂和维生素E防治早产儿贫血的疗效[J].实用医学杂志，2010，26（13）：2424-2426.
[3]卢洪萍，杨君平，罗芳.铁剂加促红细胞生成素治疗幼儿缺铁性贫血临床效果评价[J].海峡药学，2010，22（10）：105.