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【摘 要】 目的：探讨护理干预在对呼吸内科重症患者的临床应用效果。方法：选取2013年4月到2014年4月我院呼吸内科重症监护室收治的患者100例作为研究对象，随机分成观察组和对照组，对照组进行常规护理，观察组在常规护理的基础上进行护理干预。对比分析两组的护理效果。结果：经过护理，观察组患者的治愈率为82%，明显高于对照组的72%，P<0.05;观察组的死亡率明显低于对照组，P<0.05;观察组患者及家属的满意度为94%，对照组满意度为86%，差异有统计学意义，P<0.05。结论：对内科重症患者进行护理干预能提高护理的有效性，增加患者及家属的满意度，提高患者的生存率，值得临床推广。
【关键词】 护理干预 呼吸内科 重症患者
呼吸系统疾病是临床上的常见病和多发病，随着环境的恶化，呼吸系统疾病的发病率也越来越高。患者早期出现咳嗽、胸痛等症状，症状恶化时就易出现呼吸困难，呼吸衰竭甚至死亡。临床上对呼吸重症患者进行治疗时除了需要进行药物治疗外，全面有效的护理干预也是治疗过程中必不可少的步骤。本次研究中对观察组患者采取了护理干预，护理效果满意，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年4月到2014年4月我院呼吸内科重症监护室收治的患者100例作为研究对象，50例观察组患者中有男性26例，女性24例;患者年龄22-64岁，平均年龄（41.5±3.9）岁;患者病症包括：27例慢性阻塞性肺炎，5例支气管扩张，6例支气管哮喘，8例慢性支气管炎，4例肺癌。50例对照组患者中有男性25例，女性25例;患者年龄21-65岁，平均年龄（41.7±4.2）岁;患者病症包括：29例慢性阻塞性肺炎，5例支气管扩张，5例支气管哮喘，8例慢性支气管炎，3例肺癌。两组患者的一般资料对比无统计学差异，P>0.05，具有可比性。
1.3 治疗方法
1.3.1 对照组采取常规护理，对患者的相关生命体征进行观测监察。
1.3.2 观察组在常规护理的基础上进行护理干预。主要措施包括：
① 24h动态监测病情
护理人员需对患者的心率、呼吸节奏、脉搏等生命体征进行24h动态监测;不间断检查患者的呼吸深度和呼吸频率;记录患者的咳嗽、咳痰症状;监测患者是否出现并发症;当患者出现缺氧症状时及时进行给养治疗，情况较严重时通知医生。
② 环境护理
重症病房必须保持清洁干净，护理人员需要定期对病房进行杀菌消毒，并及时调整室内的温度和湿度，定期对病房进行通风处理，在护理过程中嚴格按照标准实施无菌操作，以免患者发生交叉感染，为患者提供最优质的治疗环境[1]。另外，护理人员需要使病房内保持安静，减小护理时发出的声响，以免对患者产生刺激，影响病情。
③ 通气护理
保证患者的呼吸道畅通是护理人员进行护理干预中极为重要的一步，也直接影响着患者的生命安全。因此护理人员在进行护理时需对患者的呼吸道进行定期检查，及时清理呼吸道中的分泌物，以免发生堵塞，造成患者呼吸不畅[2]。对患者进行辅助通气操作时，一定要密切关注呼吸机上的参数变化以及患者的临床表征，并按实际情况及时作出处理。
④ 心理护理
患者在进行治疗的过程中。不仅要承受病症带来的疼痛，还会面对极大的心理压力，对疾病产生极大的恐惧和焦虑心理，如果这些情绪不能及时得到排解，就极易导致患者产生消极心理，无法积极配合治疗，影响治疗效果。因此，护理人员需要加强对患者的心理疏导，与患者建立良好的关系，及时向患者讲解疾病的相关知识，积极回答患者的疑问;对患者进行心理安慰和鼓励，加强患者治愈疾病的信心，使患者积极配合治疗。
⑤ 用药护理
在对患者进行日常用药时结合患者的实际情况对药剂进行调整，在静脉输注给药前，积极主动地向患者询问其过敏史和过敏药物，并对滴速等进行调整，密切关注患者的状况，当出现不良反应时及时进行处理。
1.4 观察指标
记录并观察两组患者的治疗前后的临床症状及生命体征，并对患者及家属进行满意度调查，对比两组的治疗效果。
1.5 统计学方法
对研究结果采取统计学软件SPSS19.0进行分析和处理，计数资料采取百分比表示，用x2检验，对比以P<0.05为有显著性差异，具有统计学意义。
2 结果
经过护理后观察组患者的治愈率为82%，明显高于对照组的72%，差异有统计学意义，P<0.05;观察组的死亡率明显低于对照组，P<0.05。详见表1。观察组患者及家属的满意度为94%，对照组满意度为86%，观察组明显优于对照组，P<0.05。
表1 患者的手术情况分析[（n）%]
3 讨论
随着现代医学医疗的改革和生活水平的提高，人们不再仅仅要求治疗效果，护理质量也成了患者及家属关注的重点。由于呼吸内科重症患者的病情较重，且容易反复发作，发作时患者出现呼吸困难，若没有及时进行抢救，就会引起患者发生呼吸衰竭，甚至威胁患者的生命[3]。因此加强对呼吸内科重症患者的护理干预很有必要。
进行护理干预时要求护理人员对患者实施全面有效的护理，本次研究中主要包括对患者的24h动态病情、环境、通气、心理及用药进行护理，护理过程中要求护理人员能根据患者的实际情况给予针对性的护理。与常规护理相比，呼吸内科重症护理干预对护理人员的要求更高，护理人员不仅需要有扎实的护理基础，还需要有良好的应变能力和职业素养，以便为患者打造最优质的治疗环境，提高患者的精神状态，使患者保持战胜病魔的信心，积极配合治疗，提高治疗效果。经过护理，采用护理干预的观察组患者治愈率明显高于对照组，死亡率明显低于对照组;观察组患者及家属的护理满意度明显高于对照组，P<0.05。
综上所述，对呼吸内科重症患者实施护理干预，能有效提高治疗效果，改善患者及家属的满意度，值得临床运用。
参考文献
[1]王孟. 护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J]. 护士进修杂志，2013，21（03）：2009-2010.
[2]陈芳. 护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果分析[J]. 中国实用医药，2015，14（11）：281-282.
[3]刘桂华. 呼吸内科重症患者护理干预效果分析[J]. 当代医学，2014，12（06）：124-125.
【关键词】 护理干预 呼吸内科 重症患者
呼吸系统疾病是临床上的常见病和多发病，随着环境的恶化，呼吸系统疾病的发病率也越来越高。患者早期出现咳嗽、胸痛等症状，症状恶化时就易出现呼吸困难，呼吸衰竭甚至死亡。临床上对呼吸重症患者进行治疗时除了需要进行药物治疗外，全面有效的护理干预也是治疗过程中必不可少的步骤。本次研究中对观察组患者采取了护理干预，护理效果满意，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年4月到2014年4月我院呼吸内科重症监护室收治的患者100例作为研究对象，50例观察组患者中有男性26例，女性24例;患者年龄22-64岁，平均年龄（41.5±3.9）岁;患者病症包括：27例慢性阻塞性肺炎，5例支气管扩张，6例支气管哮喘，8例慢性支气管炎，4例肺癌。50例对照组患者中有男性25例，女性25例;患者年龄21-65岁，平均年龄（41.7±4.2）岁;患者病症包括：29例慢性阻塞性肺炎，5例支气管扩张，5例支气管哮喘，8例慢性支气管炎，3例肺癌。两组患者的一般资料对比无统计学差异，P>0.05，具有可比性。
1.3 治疗方法
1.3.1 对照组采取常规护理，对患者的相关生命体征进行观测监察。
1.3.2 观察组在常规护理的基础上进行护理干预。主要措施包括：
① 24h动态监测病情
护理人员需对患者的心率、呼吸节奏、脉搏等生命体征进行24h动态监测;不间断检查患者的呼吸深度和呼吸频率;记录患者的咳嗽、咳痰症状;监测患者是否出现并发症;当患者出现缺氧症状时及时进行给养治疗，情况较严重时通知医生。
② 环境护理
重症病房必须保持清洁干净，护理人员需要定期对病房进行杀菌消毒，并及时调整室内的温度和湿度，定期对病房进行通风处理，在护理过程中嚴格按照标准实施无菌操作，以免患者发生交叉感染，为患者提供最优质的治疗环境[1]。另外，护理人员需要使病房内保持安静，减小护理时发出的声响，以免对患者产生刺激，影响病情。
③ 通气护理
保证患者的呼吸道畅通是护理人员进行护理干预中极为重要的一步，也直接影响着患者的生命安全。因此护理人员在进行护理时需对患者的呼吸道进行定期检查，及时清理呼吸道中的分泌物，以免发生堵塞，造成患者呼吸不畅[2]。对患者进行辅助通气操作时，一定要密切关注呼吸机上的参数变化以及患者的临床表征，并按实际情况及时作出处理。
④ 心理护理
患者在进行治疗的过程中。不仅要承受病症带来的疼痛，还会面对极大的心理压力，对疾病产生极大的恐惧和焦虑心理，如果这些情绪不能及时得到排解，就极易导致患者产生消极心理，无法积极配合治疗，影响治疗效果。因此，护理人员需要加强对患者的心理疏导，与患者建立良好的关系，及时向患者讲解疾病的相关知识，积极回答患者的疑问;对患者进行心理安慰和鼓励，加强患者治愈疾病的信心，使患者积极配合治疗。
⑤ 用药护理
在对患者进行日常用药时结合患者的实际情况对药剂进行调整，在静脉输注给药前，积极主动地向患者询问其过敏史和过敏药物，并对滴速等进行调整，密切关注患者的状况，当出现不良反应时及时进行处理。
1.4 观察指标
记录并观察两组患者的治疗前后的临床症状及生命体征，并对患者及家属进行满意度调查，对比两组的治疗效果。
1.5 统计学方法
对研究结果采取统计学软件SPSS19.0进行分析和处理，计数资料采取百分比表示，用x2检验，对比以P<0.05为有显著性差异，具有统计学意义。
2 结果
经过护理后观察组患者的治愈率为82%，明显高于对照组的72%，差异有统计学意义，P<0.05;观察组的死亡率明显低于对照组，P<0.05。详见表1。观察组患者及家属的满意度为94%，对照组满意度为86%，观察组明显优于对照组，P<0.05。
表1 患者的手术情况分析[（n）%]
3 讨论
随着现代医学医疗的改革和生活水平的提高，人们不再仅仅要求治疗效果，护理质量也成了患者及家属关注的重点。由于呼吸内科重症患者的病情较重，且容易反复发作，发作时患者出现呼吸困难，若没有及时进行抢救，就会引起患者发生呼吸衰竭，甚至威胁患者的生命[3]。因此加强对呼吸内科重症患者的护理干预很有必要。
进行护理干预时要求护理人员对患者实施全面有效的护理，本次研究中主要包括对患者的24h动态病情、环境、通气、心理及用药进行护理，护理过程中要求护理人员能根据患者的实际情况给予针对性的护理。与常规护理相比，呼吸内科重症护理干预对护理人员的要求更高，护理人员不仅需要有扎实的护理基础，还需要有良好的应变能力和职业素养，以便为患者打造最优质的治疗环境，提高患者的精神状态，使患者保持战胜病魔的信心，积极配合治疗，提高治疗效果。经过护理，采用护理干预的观察组患者治愈率明显高于对照组，死亡率明显低于对照组;观察组患者及家属的护理满意度明显高于对照组，P<0.05。
综上所述，对呼吸内科重症患者实施护理干预，能有效提高治疗效果，改善患者及家属的满意度，值得临床运用。
参考文献
[1]王孟. 护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察[J]. 护士进修杂志，2013，21（03）：2009-2010.
[2]陈芳. 护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果分析[J]. 中国实用医药，2015，14（11）：281-282.
[3]刘桂华. 呼吸内科重症患者护理干预效果分析[J]. 当代医学，2014，12（06）：124-125.