论文部分内容阅读
摘 要：本文目的探讨老年病人因角色改变住院治疗,加强心理护理工作的必要性和重要性。方法根据病人病情轻重、性别差异、不同心理特点采取不同措施因人施护。由单纯的病情观察到对病人的整体身心护理明显促进了了病人的健康恢复。在现代医学模式下,新时期的护理工作必须充分认识到心理护理和临床治疗具有同等的重要地位。
关键词：老年病人; 心理特点;心理护理
随着社会经济和医疗保健的进一步发展,人们的寿命不断延长,老年人所占人口的比例不断增加,人口老龄化已经成为21世纪的一个重要的社会问题,老年人的健康问题已引起社会的普遍关注。因此，老年医学逐渐为人们所重视，研究探讨老年病人的心理特点，作好病人的心理护理是护理工作者面临的新课题。现针对老年病人的心理护理浅谈几点体会。
一、老年人的生理特点
衰老是生命不可抗拒的自然规律，由于生理上的变化，导致老年人在生理功能上有许多与年轻人不同的地方，如肌体免疫功能衰退，各个器官的衰老，抵抗力下降，营养吸收降低，内环境平衡能力较弱，适应能力差，容易患各种疾病，更易合并感染。一旦患病，病程长、预后差。甚至一次轻微感冒也可发生合并症而危及生命。因此，老年人对保健的要求更为迫切。
二、老年人的心理特点
不仅老年人由于脑及身体各器官均趋于衰退,功能下降,体力和精力感到力不从心,而且特别是心理上,往往有老朽无用,孤独寂寞感,病后更增加烦恼、焦虑,感到给家人和单位带来麻烦而不安,悲观失望,产生被隔绝和被遗弃感,所以终日惴惴不安,疑心重重。每一位老年人，都有着自己漫长的经历和主富的生活，人老了，最易回忆往事，回忆自己所经历的一切坎坷，他们希望得到别人的同情、理解和尊重。老年人常有空虚、孤独、抑郁、急躁、易怒、悲观的情绪变化，尤其是对子女、家庭、社会上的事等看不惯，而不满意。如一位住院老年病人，行动不便，食欲不佳，心理压抑，精神不振，心前区每天总要出现短暂的难受或绞痛，用药效果不佳，家人又因工作忙而无固定人照顾，更加重了该病人的心理负担，‘常因小事而发脾气，伤心落泪，觉得从情感上受到冷落，自己成了家庭的累赘而消极，甚至不配合治疗，最后促使病情逐渐恶化，抢救无效而死亡。同病室的另一位老年病人看到此情此景，禁不住感叹道:“她的今天就是我的明天啊!”这句话道出了当今对老年病人心理护理的重要睦和紧迫性。
三、老年人的心理护理
1、更新护理观念，拓宽护理内容现代生物一心理一社会医学模式的建立，世界卫生组织对人类健康概念的重新界定，对临床护士提出了更高层次的要求和增添了新的工作内容，也使人们从更新的角度重新认识了健康和疾病的概念。为了满足人们健康的需要，现代护理的着重点并不是护理对象健康问题本身，而是伴随着健康问题所出现的各种反应。知道患有某病的人是什么样的人，比知道该人所患的是什么样的病更重要得多。因此，护士既要了解病人患了什么病，还要了解他的职业个性、经济状况、文化程度、社会背景、生活习惯等，给予必要的帮助，从而促进人的全面健康。
2、创造舒适优美的环境。医院是病人临时的家庭，能否保持病室清洁整齐、安静舒适的病房，是减轻病人痛苦和压抑心理的关键，舒适的环境对老年病人的心理能产生良好的影响，因此，住院环境要逐步进人家庭化，使病人心情舒畅，增进康复。在此期间，做好病人家属思想工作也至关重要，病人家中的生活事件以及病人家属的态度，对病人情绪影响极大。因此，如何避免来自各方面容易造成病人精神创伤的不良刺激，把诱因消灭在萌芽状态，是心理护理的关键。
3、热情周到的服务。老年人在家要靠亲人子女照顾，入院后要由素不相识的医护人员护理，常因护理不周和生活模式的改变而感到不适与痛苦。护理人员必须及时了解他们的心理活动，针对心理变化去做好相对的心理护理，还要细心、耐心、体贴、主动地做好生活护理。不可用强制、责难、 斥责的态度对待老人。使病人在住院期间感到亲切、温暖、满意，能愉快地接受各种治疗和护理。
4、严密注视病情变化。对病人的细微变化，护士都要严密观察。正确及时地执行医嘱，规范娴熟的护理操作，精心细致的护理程度，方能让病人感到医护人员时刻在关心着他们的健康和疾病的诊治。老年人听力下降，记忆力差，有事要向病人交待清楚，如服药时间、剂量、用法等，尽量减少病人不必要的心理负担。
5、提高护士本身技术和心理素质。在护理技术操作中要求护理人员操作规范，技术娴熟，技术操作中注意严格无菌操作。准确熟练地技术操作对于老年人的心理变化有着特别重要的意义，那就是信赖，所以我们护理工作者要以美好的行为、善良的品质、高尚的医德、丰富的经验、熟练地操作去赢得老年病人的心。
6、予以正确疏导,重塑自我形象。病人离开了熟悉的工作
环境,离开了温暖的家，打乱了日常的生活秩序，突然住进医院这一陌生环境，其饮食起居都受到一定限制，受长期疾病的影响，病人失去自我照料能力，不能享受正常人的生活、工作和学习。护士应尊重病人，直接或间接地去影响病人的感受、认识、情绪、态度和行为，以改善病人的心理状态、改善病人的自我形象，使病人身心得到一定的满足，从而使病人获得某种自尊和信心，努力主动地战胜疾病。
综前所述，心理护理观察和治疗是随着医学模式的转变而发展起来的，并已逐渐被广大护士所重视和取得显著成绩。临床经验表明，护士自身的优势和美好的心灵，对老年病人的心理护理观察和治疗是一种无形的力量，在临床实践中，发挥出巨大的潜能。在现代医学模式下，新时期的护理工作必须充分认识心理护理观察和治疗所具有的重要地位，大力开展临床实践和培养训练，将是护理学科发展的必然。
参考文献：
〔1〕邹立志,谭寿莱,刘镜屏.临床护理观察学〔M〕.广州:华南理工大学出版社,1997.5.
〔2〕蒋冬梅,冯梅.整体护理程序与操作〔M〕.长沙:湖南科学技术出版社,1999.2.
〔3〕 刘薇，中国医疗前沿2007年1月第1卷第1期.
关键词：老年病人; 心理特点;心理护理
随着社会经济和医疗保健的进一步发展,人们的寿命不断延长,老年人所占人口的比例不断增加,人口老龄化已经成为21世纪的一个重要的社会问题,老年人的健康问题已引起社会的普遍关注。因此，老年医学逐渐为人们所重视，研究探讨老年病人的心理特点，作好病人的心理护理是护理工作者面临的新课题。现针对老年病人的心理护理浅谈几点体会。
一、老年人的生理特点
衰老是生命不可抗拒的自然规律，由于生理上的变化，导致老年人在生理功能上有许多与年轻人不同的地方，如肌体免疫功能衰退，各个器官的衰老，抵抗力下降，营养吸收降低，内环境平衡能力较弱，适应能力差，容易患各种疾病，更易合并感染。一旦患病，病程长、预后差。甚至一次轻微感冒也可发生合并症而危及生命。因此，老年人对保健的要求更为迫切。
二、老年人的心理特点
不仅老年人由于脑及身体各器官均趋于衰退,功能下降,体力和精力感到力不从心,而且特别是心理上,往往有老朽无用,孤独寂寞感,病后更增加烦恼、焦虑,感到给家人和单位带来麻烦而不安,悲观失望,产生被隔绝和被遗弃感,所以终日惴惴不安,疑心重重。每一位老年人，都有着自己漫长的经历和主富的生活，人老了，最易回忆往事，回忆自己所经历的一切坎坷，他们希望得到别人的同情、理解和尊重。老年人常有空虚、孤独、抑郁、急躁、易怒、悲观的情绪变化，尤其是对子女、家庭、社会上的事等看不惯，而不满意。如一位住院老年病人，行动不便，食欲不佳，心理压抑，精神不振，心前区每天总要出现短暂的难受或绞痛，用药效果不佳，家人又因工作忙而无固定人照顾，更加重了该病人的心理负担，‘常因小事而发脾气，伤心落泪，觉得从情感上受到冷落，自己成了家庭的累赘而消极，甚至不配合治疗，最后促使病情逐渐恶化，抢救无效而死亡。同病室的另一位老年病人看到此情此景，禁不住感叹道:“她的今天就是我的明天啊!”这句话道出了当今对老年病人心理护理的重要睦和紧迫性。
三、老年人的心理护理
1、更新护理观念，拓宽护理内容现代生物一心理一社会医学模式的建立，世界卫生组织对人类健康概念的重新界定，对临床护士提出了更高层次的要求和增添了新的工作内容，也使人们从更新的角度重新认识了健康和疾病的概念。为了满足人们健康的需要，现代护理的着重点并不是护理对象健康问题本身，而是伴随着健康问题所出现的各种反应。知道患有某病的人是什么样的人，比知道该人所患的是什么样的病更重要得多。因此，护士既要了解病人患了什么病，还要了解他的职业个性、经济状况、文化程度、社会背景、生活习惯等，给予必要的帮助，从而促进人的全面健康。
2、创造舒适优美的环境。医院是病人临时的家庭，能否保持病室清洁整齐、安静舒适的病房，是减轻病人痛苦和压抑心理的关键，舒适的环境对老年病人的心理能产生良好的影响，因此，住院环境要逐步进人家庭化，使病人心情舒畅，增进康复。在此期间，做好病人家属思想工作也至关重要，病人家中的生活事件以及病人家属的态度，对病人情绪影响极大。因此，如何避免来自各方面容易造成病人精神创伤的不良刺激，把诱因消灭在萌芽状态，是心理护理的关键。
3、热情周到的服务。老年人在家要靠亲人子女照顾，入院后要由素不相识的医护人员护理，常因护理不周和生活模式的改变而感到不适与痛苦。护理人员必须及时了解他们的心理活动，针对心理变化去做好相对的心理护理，还要细心、耐心、体贴、主动地做好生活护理。不可用强制、责难、 斥责的态度对待老人。使病人在住院期间感到亲切、温暖、满意，能愉快地接受各种治疗和护理。
4、严密注视病情变化。对病人的细微变化，护士都要严密观察。正确及时地执行医嘱，规范娴熟的护理操作，精心细致的护理程度，方能让病人感到医护人员时刻在关心着他们的健康和疾病的诊治。老年人听力下降，记忆力差，有事要向病人交待清楚，如服药时间、剂量、用法等，尽量减少病人不必要的心理负担。
5、提高护士本身技术和心理素质。在护理技术操作中要求护理人员操作规范，技术娴熟，技术操作中注意严格无菌操作。准确熟练地技术操作对于老年人的心理变化有着特别重要的意义，那就是信赖，所以我们护理工作者要以美好的行为、善良的品质、高尚的医德、丰富的经验、熟练地操作去赢得老年病人的心。
6、予以正确疏导,重塑自我形象。病人离开了熟悉的工作
环境,离开了温暖的家，打乱了日常的生活秩序，突然住进医院这一陌生环境，其饮食起居都受到一定限制，受长期疾病的影响，病人失去自我照料能力，不能享受正常人的生活、工作和学习。护士应尊重病人，直接或间接地去影响病人的感受、认识、情绪、态度和行为，以改善病人的心理状态、改善病人的自我形象，使病人身心得到一定的满足，从而使病人获得某种自尊和信心，努力主动地战胜疾病。
综前所述，心理护理观察和治疗是随着医学模式的转变而发展起来的，并已逐渐被广大护士所重视和取得显著成绩。临床经验表明，护士自身的优势和美好的心灵，对老年病人的心理护理观察和治疗是一种无形的力量，在临床实践中，发挥出巨大的潜能。在现代医学模式下，新时期的护理工作必须充分认识心理护理观察和治疗所具有的重要地位，大力开展临床实践和培养训练，将是护理学科发展的必然。
参考文献：
〔1〕邹立志,谭寿莱,刘镜屏.临床护理观察学〔M〕.广州:华南理工大学出版社,1997.5.
〔2〕蒋冬梅,冯梅.整体护理程序与操作〔M〕.长沙:湖南科学技术出版社,1999.2.
〔3〕 刘薇，中国医疗前沿2007年1月第1卷第1期.