海拔校正对中国婴幼儿血红蛋白的影响及校正值研究

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目的 建立6 ~ 23月龄婴幼儿血红蛋白(hemoglobin,Hb)与海拔高度关系,并获得Hb的海拔高度校正值.方法 采用贫困地区儿童营养改善项目数据进行分析研究,按省分层、多阶段抽样、PPS抽样和随机等距抽样相结合的方法在项目覆盖地区抽取6~23月龄婴幼儿为监测对象,采用问卷调查采集数据,包括婴幼儿及家庭、家长喂养行为和营养知识.使用婴幼儿智能体检仪测量儿童体重和身长,采集婴幼儿指尖血HemoCue法检测血红蛋白,海拔高度为婴幼儿居住地的海拔.对Hb及海拔数据进行线性回归分析,并确定Hb海拔校正值,与美国疾病预防控制中心、Dizen研究组校正结果进行比较.结果 2018年监测19个省140个县42 938名6~23月龄婴幼儿,其中男童22 207人,占51.7%,女童20 731人,占48.3%;身长(77.6±6.2)cm,体重(9.91±1.62)kg,平均Hb水平为11.9 g/dL;海拔高度分布为10~4236 m,平均893.4 m.贫血率与采用美国疾病预防控制中心、Dizen及本研究方法校正后的贫血率分别为18.9%、27.5%、22.7%和20.3%,校正效应明显.所得1000、2000、3000和4000 m对应的Hb海拔校正值分别为0.1、0.3、0.6和1.2 g/dL,明显低于WHO推荐值.结论 中国6~23月龄婴幼儿Hb校正值与普遍使用的Hb海拔校正值可能有所差别.
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