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目的探讨金天格胶囊对老年绝经后膝骨关节炎患者血清骨桥蛋白(OPN)、基质金属蛋白酶(MMP)-3、白细胞介素(IL)-1β及转化生长因子(TGF)-β1水平的影响。方法 102例老年绝经后膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为两组。实验组51例口服金天格胶囊治疗,对照组51例口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,两组均治疗6 w。分别于治疗前、治疗4 w、6 w后,采用视觉模拟评分法(VAS)及西安大略和麦玛斯特大学骨关节炎指数可视量表(WOMAC)评分评估患者疼痛、僵硬及关节功能,采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定患者血清OPN、MMP-3、IL-1β和TGF-β1水平。结果治疗后两组VAS评分及WOMAC评分均降低,且随着治疗时间的增长两组VAS评分及WOMAC评分持续降低(P<0.05),两组各时间段VAS评分及WOMAC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗4 w后对照组MMP-3水平显著降低(P<0.05),实验组则无明显变化(P>0.05),两组OPN水平无明显变化(P>0.05),两组IL-1β水平均显著降低,TGF-β1显著升高(P<0.05);与治疗4 w后比较,治疗6 w后实验组OPN和MMP-3水平明显降低(P<0.05),对照组则无明显变化(P>0.05),两组IL-1β水平均显著降低,TGF-β1水平均显著升高(P<0.05);治疗6 w后实验组OPN和MMP-3水平显著低于对照组(P<0.05)。结论金天格胶囊治疗老年绝经后膝骨关节炎患者可以明显改善膝关节功能及僵硬,缓解疼痛,其作用机制可能与破坏OPN与MMP-3联合形成的复合体,降低患者血清OPN、MMP-3水平有关。