兰州地区4537例不育男性患者精液质量分析

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目的分析兰州地区不育男性精液质量情况,探讨患者年龄对精液质量的影响,为男性生育力评估提供理论依据。方法回顾性分析2013年9月至2016年4月在本院生殖中心门诊就诊的4 537例以不育为主诉的男性患者精液标本,采用计算机辅助精子分析(CASA)技术进行精液质量分析,比较精液量、pH值、精子活力、精子浓度、精子形态正常率等参数,年龄分组与精液参数进行相关性分析。结果精液质量分析中各项指标均正常者占11.5%,异常者占88.5%,精液异常主要表现为精子活力低(71.2%),其次精子形态正常率低(56.3%)、精子浓度低(33.1%)、精液量少(28.9%)等。单因素方差分析显示,A组精子浓度(83.9×10~6/ml)与C组(99.8×10~6/ml)、D组(99.7×10~6/ml)比较差异有统计学意义,精子浓度各年龄组间比较呈递增趋势,而E组精子浓度(98.0×10~6/ml)与B组(92.5×10~6/ml)、C组、D组比较差异无统计学意义。禁欲天数与精液量(r=0.197,P<0.01)、精子浓度(r=0.161,P<0.01)有正相关,而与精子活力(r=0.140,P<0.01)有负相关。结论兰州地区不育男性精液质量异常主要表现为精子活力下降,在精液检查时应考虑禁欲时间对精液质量的影响。同时将精液检查与血清睾酮检查、精子功能实验等方法相结合,准确评估男性生育力。
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