目的探讨不同类型宫颈转化区与宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)发病的关系。方法选取中山市人民医院2005年6月至2007年6月因子宫颈细胞学检查异常自愿接受阴道镜检查的患者1116例,按宫颈转化区下限即生理鳞柱交界区是否可见将转化区(transformation zone,TZ)分为3型,比较3型患者宫颈细胞学检查、阴道镜检查、活体组织学检查的情况,并作相关因素的分析。结果在1116例子宫颈细胞学检查异常患者中,其中Ⅲ型宫颈转化区即宫颈光滑者占31·6%,经组织学检查证实为宫颈上皮内瘤变的患者为27·6%,2例为浸润癌;Ⅱ型宫颈转化区即宫颈基本光滑者占38·4%,经组织学检查证实为宫颈癌前病变者达38·6%。阴道镜检查的不正常阴道镜图像在宫颈炎症中均有表现。不同类型宫颈转化区患者罹患宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的构成比经过两两比较,差异有统计学意义,P<0·01,其中Ⅱ型转化区组最高。结论阴道镜不能作为宫颈癌前病变第一阶梯的筛查,Ⅱ型宫颈转化区较易罹患CIN,需高度重视宫颈基本光滑者的癌前病变筛查。