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目的:
评价介入开通治疗症状性颅内动脉慢性闭塞的疗效和安全性。
方法:回顾性分析2008年12月至2017年12月在我科住院的27例症状性颅内动脉慢性闭塞患者,均采用介入开通治疗,分析开通情况和手术相关并发症,于术前和术后采用血流评定(TICI)分级和改良Rankin量表(mRS)评分评价治疗效果。
结果:27例患者中,颈内动脉床突上段闭塞6例;椎-基底动脉交界区闭塞7例;双侧椎动脉颅内段或优势侧闭塞8例;大脑中动脉水平段闭塞6例。25例颅内闭塞血管成功开通,TICI由术前0级提升为3级。治疗主要采用支架和球囊扩张。2例患者围手术期出现并发症死亡,其余23例患者,在术后24个月的随访中,20例患者预后良好(mRS评分0~1分),2例患者预后中等(mRS评分2~3分),1例患者预后较差(mRS评分4~5分),随访过程中无死亡患者。
结论:介入治疗症状性颅内血管闭塞效果肯定,再通技术要求高,但是术后仍存在一定的并发症,仍需进一步大量临床研究证实。