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脑出血是神经科常见急症之一，其超早期的手术治疗和止血治疗是目前临床研究的两大热点。常用的手术方法有立体定向术、钻孔及（或）辅以血肿碎吸（包括内镜）或溶解引流术、开颅血肿清除术及脑室引流血肿溶解术。超早期应用的止血剂选择主要有6-氨基己酸、止血芳酸、抑肽酶以及重组活化因子Ⅶ，凝血因子有可能成为真正意义上的有效治疗脑出血的药物。本文就各种常用手术方法的特点、手术时机、存在问题和超早期止血治疗中的止血药选择、止血加以综述。