探讨射频导管消融术(RFCA)对阵发性心房颤动患者长期生活质量的影响。
方法选取2008年6月至2010年6月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院的阵发性心房颤动患者204例,根据患者自行要求的治疗方法不同分为药物治疗组(105例)与RFCA治疗组(99例)。所有患者在治疗前和治疗后2、5年门诊随访,进行12导联心电图、连续7 d动态心电图检查以及健康状况调查量表(SF-36)评分,比较2组治疗前和治疗后2、5年随访时心房颤动发生情况和生活质量。
结果治疗后2、5年随访时,RFCA治疗组和药物治疗组心房颤动复发率均明显小于治疗前[RFCA治疗组:10.3%(9/87)、8.1%(6/74)比100.0%(99/99);药物治疗组:21.7%(18/83)、20.8%(15/72)比100.0%(105/105)],且RFCA治疗组心房颤动复发率均明显小于药物治疗组(均P<0.01)。治疗后2年随访,药物治疗组情绪对角色功能的影响(RE)评分及RFCA治疗组SF-36总分和躯体功能对角色功能的影响(RP)、躯体活动功能(PF)、躯体疼痛、RE评分均明显高于治疗前[(76±11)分比(69±9)分、(572±110)分比(546±112)分、(63±10)分比(55±17)分、(80±14)分比(71±15)分、(74±11)分比(66±11)分、(84±10)分比(75±15)分](均P<0.01),2组间无论是SF-36总分还是各维度评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后5年随访,2组SF-36总分和RP、PF、躯体疼痛、RE评分均明显高于治疗前(均P<0.01),且2组间比较差异有统计学意义(均P<0.01)。
结论RFCA可作为阵发性心房颤动患者的首选治疗方法,其在复发率及生活质量方面均优于药物治疗。