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32例ASA Ⅱ~Ⅲ级择期行上腹部手术(UAS)的老年患者随机分成两组:对照组(n=16)和术后每6小时用0.125%丁哌卡因+芬太尼0.025mg 10ml行硬膜外镇痛(PEA)组(n=16),分析两组患者术前,拔管时,术后4、8和24小时的呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、分钟通气量(MV)和动脉血pH PaO2、PaCO2、HCO3-、BE-B、O2Sat。结果表明:虽术后持续鼻导管吸氧,对照组仍出现严重的呼吸抑制和酸碱平衡紊乱,尤以术后8小时内,特别是4小时内最严重;而镇痛组则程度轻微且无明显缺氧、二氧化碳蓄积和酸碱平衡失调。可见用0.125%丁哌卡因+芬太尼0.025mg 10ml行PEA能改善老年患者的术后肺功能。但在PEA期间仍应继续进行呼吸监测,并常规给予吸氧至少8小时。