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摘要：吉林省四平市委市政府本着民生问题百姓做主的理念，狠抓医疗保险制度改革，在解决民生问题过程中广泛听取老百姓意见和建议，让市民广泛参与，让医疗保险制度改革在阳光下进行，医疗保险、工伤保险、生育保险齐头并进，让广大人民群众共享改革发展成果，做到公开、公正、公平，建立有效的监督检查机制，培养一支过硬的干部队伍，为老百姓架起健康的保护网。
关键词：医疗保险；民生问题百姓做主
吉林省四平市委市政府按照党中央关于构建和谐社会的战略要求，始终坚持科学发展观，以人为本，本着民生问题百姓做主的理念，坚持以改革促发展、以创新推动工作，抓住机遇狠抓医疗保险制度改革，大干快上，取得了长足的发展。在解决民生问题过程中广泛听取老百姓意见和建议，让市民广泛参与，让医疗保险制度改革在阳光下进行，高标准、严要求，抓好城镇居民医保试点，完善城镇职工医疗保险、工伤保险、生育保险政策管理体系三项制度，夯实经办力量、基础数据、信息网络、社区平台四项基础工作，城镇职工、城镇居民医疗保险、工伤保险、生育保险，四大险种齐头并进，收到了明显的成效。认真解决人民群众最关心、最迫切需要解决的问题上，要让广大人民群众共享改革发展成果，得吃下真正得实惠的“定心丸”。民生问题百姓做主就要做到公开、公正、公平，建立有效的监督检查机制，培养一支过硬的医疗保险经办干部队伍，民生问题百姓做主，为老百姓架起健康的保护网，有力地促进各项民生工程的顺利开展。
吉林省四平市位于松辽平原中部，吉林省西南部，辽、吉、蒙三省（区）交界处，历史悠久，堪称松辽平原的一颗明珠。现辖公主岭市、双辽市、梨树县、伊通满族自治县、铁东区、铁西区、辽河农垦管理区和公主岭国家农业科技园区、四平经济开发区、四平红嘴高新技术开发区、范家屯经济开发区，总面积1.4万平方公里，其中市区面积741平方公里，总人口3391153人，市区人口573088人。
改革开放以来，四平市先后在全国率先实行就业培训试点、社会养老保险制度改革试点、完善城镇社会保障体系试点等人力资源和社会保障体系建设试点。通过一系列试点，积累了经验，为探索新形势下的社会保障体系建设积累了经验，为做好人力资源和社会保障工作打下了坚实的基础。他们按照党中央关于构建和谐社会的战略要求，始终坚持科学发展观，以人为本，本着群众利益无小事理念，坚持以改革促发展、以创新推动工作，抓住机遇狠抓医疗保险制度改革，大干快上，取得了长足的发展。
近年来，四平市委、市政府在狠抓城镇社会保障体系试点的基础上，重点狠抓医疗保险制度改革，本着民生问题百姓做主的理念，在解决民生问题过程中广泛听取老百姓意见和建议，让市民广泛参与，从医疗保险制度改革政策制定到实施，以及医疗保险日常管理各个环节让广大人民群众参与制定政策，参与实施，参与日常管理，让医疗保险制度改革在阳光下进行，高标准、严要求，抓好城镇居民医保试点，完善城镇职工医疗保险、工伤保险、生育保险政策管理体系三项制度，夯实经办力量、基础数据、信息网络、社区平台四项基础工作，城镇职工、城镇居民医疗保险、工伤保险、生育保险，四大险种齐头并进，收到了明显的成效。医疗保险事业实现了跨越式发展，极大地激发了广大人民群众参加医疗保险制度改革的积极性，有力的推动各项民生事业健康发展，到2010年9月末市区城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险参保人数分别完成22.3万人和25.6万人。市区居民医疗保险覆盖率达到83.6%，工伤保险参保8.3万人，生育保险参保8.6万人，新农合标准提高到每人每年100元，参合率达到80.2%。四平市儿童福利院投入使用，免费为1082例白内障患者实施了康复手术，社会救助能力进一步增强。
医疗保险制度改革涉及到千家万户，是党和政府重要的民生工程，四平市委、市政府深刻认识到医疗保险制度改革必须以民为本，要努力体现在多做得人心、暖人心、稳人心的好事实事上，体现在认真解决人民群众最关心、最迫切需要解决的问题上，要让广大人民群众共享改革发展成果，得吃下真正得实惠的“定心丸”。因此，他们在设计全市医疗保险制度改革方案过程中，不是闭门造车，而是让参与制定方案的工作人员走出去，深入到各阶层人民群众中去广泛征求意见和建议，然后拿出初稿，通过召开听证会，医疗保险制度改革方案征求意见座谈会等形式，让广大人民群众，人大代表、政协委员、医院专家共同参与，广泛听取意见和建议，然后对方案进行修改，通过请进来，走出去等灵活多样的形式，对方案细节进行反复推敲，然后提交政府常务会议审议讨论。几年来，四平市从单一的统账结合参保办法，到困难企业、灵活就业人员、改制企业、困难企业退休人员、城镇居民参保办法等一系列政策相继出台，形成了多层次、广覆盖的医疗保险体系，为人民群众参加医疗保险，共享社会发展成果开辟了一条全新的渠道。
民生问题百姓做主是四平市医疗保险制度改革一个重要理念，破解民生问题不仅仅是要问计于民，使政府真正了解民意，让百姓知晓民情，形成上下互动，齐心协力破解难题的良好氛围。同时在医疗保险日常管理工作中也要让老百姓广泛参与，四平市在破解定点医院、定点药店管理工作中就是采取让老百姓参与管理，让老百姓广泛监督，使管理工作逐步实现制度化，规范化，定点审批百姓投票，定点医院定点药店考核百姓打分，服务质量好的保留，服务质量差，存在问题的进行整改，群众不满意的摘牌，取消定点资格，医疗保险制度改革初期，四平市定点医院只有8家，定点药店21家，当初选的都是具有一定规模，相应资质，的医院和药店，本意是为参保人员提供高质量的服务，由于定点医院定点药店比较少，群众看病买药不方便，老百姓给政府提意见，要求增加定点医院和定点药店，市委、市政府了解到这一情况，及时调整定点医院定点药店的审批思路，决定采取宽进严出的办法，根据全市居民小区分布情况，逐步增加到52家定点医院、194家定点药店，居民买药基本上实现就地就近就可以选择定点药店。方便了参保人员就医和买药。
民生问题百姓做主就要做到公开、公正、公平。所谓公开，一是把医疗保险政策公开，市政府及其相关部门经常组织工作人员深入到人员比较集中的广场、医院、药店、商店、社区开展医疗保险宣传，印制宣传材料免费向群众发放，让广大人民群众了解医疗保险政策。二是程序公开，参保人员到门诊就医、住院、到定点医院购买药品，都能在门口显著位置看到定点医院定点药店就医购药办事程序，哪项业务如何办理一目了然，哪些项目属于医保范围，哪些药品医保核销一清二楚，做到参保人员明明白白看病就医，明明白白购买药品。三是举报投诉电话公开，为了做好医疗保险工作，四平市除12333公开电话24小时开通以外，医疗保险经办机构还专门设立一部举报投诉电话，并将电话号码在定点医院定点药店醒目位置公开，24小时接待参保人员举报投诉。公正、公平，就是定点医院定点药店对待参保人员就医购药一视同仁，不能厚此薄彼，属于医疗保险范畴的业务立马办理，不属于医保的业务当面解释清楚。参保人员若有异议，可以拨打医疗保险专门电话咨询投诉。
建立有效地监督检查机制。在民生问题上广泛听取民声，集中民智，顺应民意，也是建立政府部门科学决策体系的必要前提。民生问题多让民做主，才能把民生这篇大文章做好，并做到百姓心坎上，才能得到群众的拥护和支持。为了做好医疗保险工作，四平市委市政府高度重视对全市医疗保险工作监督检查工作，建立长效监督检查机制，一是市人力资源和社会保障局配备得力干部专职做社会保障监督工作，定期不定期对医疗保险基金收支进行检查和抽查，定期检查要形成专题检查报告，不定期抽查要针对检查中发现的问题提出整改意见，经常向市政府领导报告，让领导全面了解情况，推动医疗保险工作健康发展。二是人大政协监督，市政府经常邀请人大代表、政协委员参加有关医疗保险制度改革政策听证会，并且定期向人大、政协汇报医疗保险工作，倾听人大代表、政协委员对医疗保险工作的意见和建议，每年年终对定点医院、定点药店进行考核都邀请人大代表政协委员参加，这对于改进医疗保险工作至关重要，同时也受到人大和政协部门的一致好评。三是让参保人员参与管理，参与监督，参保人员平时到定点医院定点药店就医购药过程中发现问题可以随时向有关部门反映，举报投诉电话24小时开通，为了做好工作，专门聘请18名医疗保险社会监督员，参与对定点医院、定点药店的检查，让人民群众了解医疗保险工作的真实情况，年度考核过程中，每年都要发放10000张问卷调查，让人民群众给定点医院定点药店评分，对群众满意度下降的，有关部门下达限期整改通知，对人民群众满意度低的进行摘牌整顿，整顿合格后再重新给予定点挂牌。2008年铁东区某药店在年度考核中被评为不合格药店，有关部门按照规定对这家药店进行摘牌整顿。经过近半年的整顿，该药店重新申请定点，经过民众参与考核，批准其重新定点，此后这家药店严格执行医疗保险制度，热情对待参保人员，在2009年度考核中获得一致好评。
培养一支过硬的医疗保险经办干部队伍。四平市在抓好医疗保险管理工作中时刻注意培养一支过硬的干部队伍，医疗保险经办人员面对的是广大参保人员，医保经办机构工作人员的一举一动都关系到党在人民群众中的形象，在工作中，他们勇于吃苦，耐心工作，在外树形象、内练硬功上狠下功夫，在办事公开、优质服务、依法行政、开拓创新、提高素质、树立形象做了大量的工作，深受广大参保人员的好评和欢迎，连续4年被市政府评为优质服务窗口单位，
民生问题百姓做主有力的促进了各项民生工程的顺利开展，2010年9月末四平市城镇新增就业5.9万人，公益性岗位安置9922人，“零就业家庭”保持动态为零，农村劳动力转移就业64.6万人，城镇登记失业率控制在4%以内。四平籍高校毕业生一周就业做法得到省政府充分肯定。城市居民人均可支配收入15100元，农民人均纯收入5550元，分别增长11%和10%。社会保障进一步加强，养老金和失业金及时足额发放。企业退休人员月基本养老金提高到940元。为16824名职工补发拖欠工资5908万元。为12680名下岗职工全额提取住房公积金2420万元。劳动合同签订率达到96%以上，基本保证了农民工工资及时足额发放。城市最低生活保障标准月人均提高到214元，农村最低生活保障标准年人均提高到760元。超额完成农村泥草房改造任务，15927户农民喜迁新居。切实保障群众饮食用药安全，食品、药品监管工作经验在全省推广。
（作者单位：四平市人力资源和社会保障局）
关键词：医疗保险；民生问题百姓做主
吉林省四平市委市政府按照党中央关于构建和谐社会的战略要求，始终坚持科学发展观，以人为本，本着民生问题百姓做主的理念，坚持以改革促发展、以创新推动工作，抓住机遇狠抓医疗保险制度改革，大干快上，取得了长足的发展。在解决民生问题过程中广泛听取老百姓意见和建议，让市民广泛参与，让医疗保险制度改革在阳光下进行，高标准、严要求，抓好城镇居民医保试点，完善城镇职工医疗保险、工伤保险、生育保险政策管理体系三项制度，夯实经办力量、基础数据、信息网络、社区平台四项基础工作，城镇职工、城镇居民医疗保险、工伤保险、生育保险，四大险种齐头并进，收到了明显的成效。认真解决人民群众最关心、最迫切需要解决的问题上，要让广大人民群众共享改革发展成果，得吃下真正得实惠的“定心丸”。民生问题百姓做主就要做到公开、公正、公平，建立有效的监督检查机制，培养一支过硬的医疗保险经办干部队伍，民生问题百姓做主，为老百姓架起健康的保护网，有力地促进各项民生工程的顺利开展。
吉林省四平市位于松辽平原中部，吉林省西南部，辽、吉、蒙三省（区）交界处，历史悠久，堪称松辽平原的一颗明珠。现辖公主岭市、双辽市、梨树县、伊通满族自治县、铁东区、铁西区、辽河农垦管理区和公主岭国家农业科技园区、四平经济开发区、四平红嘴高新技术开发区、范家屯经济开发区，总面积1.4万平方公里，其中市区面积741平方公里，总人口3391153人，市区人口573088人。
改革开放以来，四平市先后在全国率先实行就业培训试点、社会养老保险制度改革试点、完善城镇社会保障体系试点等人力资源和社会保障体系建设试点。通过一系列试点，积累了经验，为探索新形势下的社会保障体系建设积累了经验，为做好人力资源和社会保障工作打下了坚实的基础。他们按照党中央关于构建和谐社会的战略要求，始终坚持科学发展观，以人为本，本着群众利益无小事理念，坚持以改革促发展、以创新推动工作，抓住机遇狠抓医疗保险制度改革，大干快上，取得了长足的发展。
近年来，四平市委、市政府在狠抓城镇社会保障体系试点的基础上，重点狠抓医疗保险制度改革，本着民生问题百姓做主的理念，在解决民生问题过程中广泛听取老百姓意见和建议，让市民广泛参与，从医疗保险制度改革政策制定到实施，以及医疗保险日常管理各个环节让广大人民群众参与制定政策，参与实施，参与日常管理，让医疗保险制度改革在阳光下进行，高标准、严要求，抓好城镇居民医保试点，完善城镇职工医疗保险、工伤保险、生育保险政策管理体系三项制度，夯实经办力量、基础数据、信息网络、社区平台四项基础工作，城镇职工、城镇居民医疗保险、工伤保险、生育保险，四大险种齐头并进，收到了明显的成效。医疗保险事业实现了跨越式发展，极大地激发了广大人民群众参加医疗保险制度改革的积极性，有力的推动各项民生事业健康发展，到2010年9月末市区城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险参保人数分别完成22.3万人和25.6万人。市区居民医疗保险覆盖率达到83.6%，工伤保险参保8.3万人，生育保险参保8.6万人，新农合标准提高到每人每年100元，参合率达到80.2%。四平市儿童福利院投入使用，免费为1082例白内障患者实施了康复手术，社会救助能力进一步增强。
医疗保险制度改革涉及到千家万户，是党和政府重要的民生工程，四平市委、市政府深刻认识到医疗保险制度改革必须以民为本，要努力体现在多做得人心、暖人心、稳人心的好事实事上，体现在认真解决人民群众最关心、最迫切需要解决的问题上，要让广大人民群众共享改革发展成果，得吃下真正得实惠的“定心丸”。因此，他们在设计全市医疗保险制度改革方案过程中，不是闭门造车，而是让参与制定方案的工作人员走出去，深入到各阶层人民群众中去广泛征求意见和建议，然后拿出初稿，通过召开听证会，医疗保险制度改革方案征求意见座谈会等形式，让广大人民群众，人大代表、政协委员、医院专家共同参与，广泛听取意见和建议，然后对方案进行修改，通过请进来，走出去等灵活多样的形式，对方案细节进行反复推敲，然后提交政府常务会议审议讨论。几年来，四平市从单一的统账结合参保办法，到困难企业、灵活就业人员、改制企业、困难企业退休人员、城镇居民参保办法等一系列政策相继出台，形成了多层次、广覆盖的医疗保险体系，为人民群众参加医疗保险，共享社会发展成果开辟了一条全新的渠道。
民生问题百姓做主是四平市医疗保险制度改革一个重要理念，破解民生问题不仅仅是要问计于民，使政府真正了解民意，让百姓知晓民情，形成上下互动，齐心协力破解难题的良好氛围。同时在医疗保险日常管理工作中也要让老百姓广泛参与，四平市在破解定点医院、定点药店管理工作中就是采取让老百姓参与管理，让老百姓广泛监督，使管理工作逐步实现制度化，规范化，定点审批百姓投票，定点医院定点药店考核百姓打分，服务质量好的保留，服务质量差，存在问题的进行整改，群众不满意的摘牌，取消定点资格，医疗保险制度改革初期，四平市定点医院只有8家，定点药店21家，当初选的都是具有一定规模，相应资质，的医院和药店，本意是为参保人员提供高质量的服务，由于定点医院定点药店比较少，群众看病买药不方便，老百姓给政府提意见，要求增加定点医院和定点药店，市委、市政府了解到这一情况，及时调整定点医院定点药店的审批思路，决定采取宽进严出的办法，根据全市居民小区分布情况，逐步增加到52家定点医院、194家定点药店，居民买药基本上实现就地就近就可以选择定点药店。方便了参保人员就医和买药。
民生问题百姓做主就要做到公开、公正、公平。所谓公开，一是把医疗保险政策公开，市政府及其相关部门经常组织工作人员深入到人员比较集中的广场、医院、药店、商店、社区开展医疗保险宣传，印制宣传材料免费向群众发放，让广大人民群众了解医疗保险政策。二是程序公开，参保人员到门诊就医、住院、到定点医院购买药品，都能在门口显著位置看到定点医院定点药店就医购药办事程序，哪项业务如何办理一目了然，哪些项目属于医保范围，哪些药品医保核销一清二楚，做到参保人员明明白白看病就医，明明白白购买药品。三是举报投诉电话公开，为了做好医疗保险工作，四平市除12333公开电话24小时开通以外，医疗保险经办机构还专门设立一部举报投诉电话，并将电话号码在定点医院定点药店醒目位置公开，24小时接待参保人员举报投诉。公正、公平，就是定点医院定点药店对待参保人员就医购药一视同仁，不能厚此薄彼，属于医疗保险范畴的业务立马办理，不属于医保的业务当面解释清楚。参保人员若有异议，可以拨打医疗保险专门电话咨询投诉。
建立有效地监督检查机制。在民生问题上广泛听取民声，集中民智，顺应民意，也是建立政府部门科学决策体系的必要前提。民生问题多让民做主，才能把民生这篇大文章做好，并做到百姓心坎上，才能得到群众的拥护和支持。为了做好医疗保险工作，四平市委市政府高度重视对全市医疗保险工作监督检查工作，建立长效监督检查机制，一是市人力资源和社会保障局配备得力干部专职做社会保障监督工作，定期不定期对医疗保险基金收支进行检查和抽查，定期检查要形成专题检查报告，不定期抽查要针对检查中发现的问题提出整改意见，经常向市政府领导报告，让领导全面了解情况，推动医疗保险工作健康发展。二是人大政协监督，市政府经常邀请人大代表、政协委员参加有关医疗保险制度改革政策听证会，并且定期向人大、政协汇报医疗保险工作，倾听人大代表、政协委员对医疗保险工作的意见和建议，每年年终对定点医院、定点药店进行考核都邀请人大代表政协委员参加，这对于改进医疗保险工作至关重要，同时也受到人大和政协部门的一致好评。三是让参保人员参与管理，参与监督，参保人员平时到定点医院定点药店就医购药过程中发现问题可以随时向有关部门反映，举报投诉电话24小时开通，为了做好工作，专门聘请18名医疗保险社会监督员，参与对定点医院、定点药店的检查，让人民群众了解医疗保险工作的真实情况，年度考核过程中，每年都要发放10000张问卷调查，让人民群众给定点医院定点药店评分，对群众满意度下降的，有关部门下达限期整改通知，对人民群众满意度低的进行摘牌整顿，整顿合格后再重新给予定点挂牌。2008年铁东区某药店在年度考核中被评为不合格药店，有关部门按照规定对这家药店进行摘牌整顿。经过近半年的整顿，该药店重新申请定点，经过民众参与考核，批准其重新定点，此后这家药店严格执行医疗保险制度，热情对待参保人员，在2009年度考核中获得一致好评。
培养一支过硬的医疗保险经办干部队伍。四平市在抓好医疗保险管理工作中时刻注意培养一支过硬的干部队伍，医疗保险经办人员面对的是广大参保人员，医保经办机构工作人员的一举一动都关系到党在人民群众中的形象，在工作中，他们勇于吃苦，耐心工作，在外树形象、内练硬功上狠下功夫，在办事公开、优质服务、依法行政、开拓创新、提高素质、树立形象做了大量的工作，深受广大参保人员的好评和欢迎，连续4年被市政府评为优质服务窗口单位，
民生问题百姓做主有力的促进了各项民生工程的顺利开展，2010年9月末四平市城镇新增就业5.9万人，公益性岗位安置9922人，“零就业家庭”保持动态为零，农村劳动力转移就业64.6万人，城镇登记失业率控制在4%以内。四平籍高校毕业生一周就业做法得到省政府充分肯定。城市居民人均可支配收入15100元，农民人均纯收入5550元，分别增长11%和10%。社会保障进一步加强，养老金和失业金及时足额发放。企业退休人员月基本养老金提高到940元。为16824名职工补发拖欠工资5908万元。为12680名下岗职工全额提取住房公积金2420万元。劳动合同签订率达到96%以上，基本保证了农民工工资及时足额发放。城市最低生活保障标准月人均提高到214元，农村最低生活保障标准年人均提高到760元。超额完成农村泥草房改造任务，15927户农民喜迁新居。切实保障群众饮食用药安全，食品、药品监管工作经验在全省推广。
（作者单位：四平市人力资源和社会保障局）