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目的
探讨人工气道患者脱机后至拔管期间的最佳氧疗湿化策略，以提高氧疗效果，降低带管时间及感染的发生率。
方法以重庆医科大学附属第二医院重症医学科2016年3-12月行人工气道脱机氧疗的133例患者为研究对象，采用随机抽签法将其分为试验组69例和对照组64例，试验组脱机后采用"文丘里+加热湿化器+呼吸机管道改良组合装置"的氧疗温湿化策略，对照组脱机后采用常规气管导管内吸氧加持续微量泵泵入0.45%氯化钠溶液的人工气道湿化氧疗法，比较2组患者心率、呼吸、血氧饱和度、脱机后带管时间、脱机失败、痰液黏稠度、痰痂形成、呛咳和肺部感染情况。
结果试验组患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度、脱机后带管时间分别为（80.50 ± 7.07）次/min、（17.38 ± 1.92）次/min、0.98 ± 0.01、（1.58 ± 1.06）d，对照组分别为（88.50 ± 3.07）次/min、（21.38 ± 1.51）次/min、0.96 ± 0.01、（3.00 ± 1.09）d，2组比较差异有统计学意义（t=2.268~4.782，均P<0.05或0.01）；试验组发生脱机失败、痰痂形成、刺激性呛咳和肺部感染分别为2、3、4、4例，对照组分别为8、12、20、12例，2组比较差异有统计学意义（χ2=4.652~14.545，均P<0.05或0.01）；试验组痰液的湿化效果中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度痰液黏稠度分别为5、52、12例，对照组分别为13、11、40例，试验组明显优于对照组，差异有统计学意义（Z=3.385，P<0.01）。
结论改良后的氧疗湿化策略既能够维持气道有效的温湿化，保证氧疗效果，还能提高脱机成功率，减少带管时间和感染的发生，提高患者的舒适度。