导管消融已成为心房颤动(房颤)治疗的重要手段.目前,对于抗心律失常药物治疗无效的阵发性房颤,欧美指南均将导管消融作为I类推荐.对于无或伴轻微心脏病的症状性阵发性房颤患者,导管消融甚至可以是经过选择的患者的初始治疗方案.对于持续性房颤和合并器质性心脏病的房颤患者,虽然指南中的推荐级别低于阵发性房颤,但目前在全球各大电生理中心这些患者的消融例数已经越来越多.尽管既往多项队列研究和注册研究显示导管消融可降低房颤患者的卒中及死亡风险,但由于长期以来缺乏大型随机对照临床研究的支持,目前导管消融策略在改善房颤患者的临床预后方面是否优于传统药物治疗仍无定论.CABANA研究作为迄今为止相关领域规模最大的随机对照研究,其结果自2018年美国心律学会科学年会上首次公布以来,引起了业内的广泛关注和讨论.rn研究结果rnCABANA研究从2009年开始,在全球140家中心开展,是一项多中心、前瞻、随机、开放标签的临床研究,共纳入2204例阵发性房颤或持续性房颤患者,按1:1随机分组,接受导管消融或室率控制、节律控制药物治疗(图1).研究旨在明确对于有卒中危险因素的症状性房颤患者,导管消融治疗与药物治疗相比,能否有效减少终点事件.