【摘 要】
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[目的]探讨甲状腺癌手术术式对甲状旁腺损伤的影响及术中预防甲状旁腺损伤的方法.[方法]回顾性分析2010年9月至2011年9月收治的195例甲状腺癌患者的临床资料.[结果]腺叶切除+
【机 构】
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哈尔滨医科大学附属第二临床医院普外四科
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[目的]探讨甲状腺癌手术术式对甲状旁腺损伤的影响及术中预防甲状旁腺损伤的方法.[方法]回顾性分析2010年9月至2011年9月收治的195例甲状腺癌患者的临床资料.[结果]腺叶切除+峡部切除21例,术后无低钙血症发生;腺叶切除+峡部切除+同侧中央区清扫20例,术后暂时性低钙血症1例(5.00%,1/20);腺叶切除+峡部切除+对侧次全切除+同侧中央区清扫108例,术后暂时性低钙血症8例(7.41%,8/108);甲状腺全切+中央区清扫46例,术后暂时性低钙血症 8例(17.39%,8/46 ).低钙血症总发生率17例(8.72%,17/195),1例永久性甲状旁腺功能低下.误切甲状旁腺31例(15.90%,31/195),其中位于甲状腺腺体为12例,位于中央区为19例,仅1例(0.51%,1/195)表现为暂时性低钙血症.[结论]甲状腺癌手术术式的扩大增加了甲状旁腺损伤的可能,术后暂时性低钙血症发生率明显增加.术者熟悉掌握甲状旁腺解剖,保留甲状旁腺血供,是预防甲状旁腺损伤的有效方法.
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