【摘 要】
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目的 探讨分泌型磷蛋白1(Recombinant human osteopontin,SPP1)对肝癌患者的预后及分级辅助诊断的价值.方法 从TCGA数据库下载肝癌患者的RNA表达及临床数据,按照SPP1表达水平分为高表达组(n=172)和低表达组(n=171),比较两组患者的生存时间,比较不同肿瘤分期患者的SPP1表达水平变化,筛选与SPP1相关基因;同时选择我院肝癌患者(n=57)和健康体检者(n=25),分析血清SPP1、血清SPP1相关基因与血清甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP
【机 构】
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武警特色医学中心 军人全科医学科,天津 300162;武警特色医学中心 研究部,天津 300162
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目的 探讨分泌型磷蛋白1(Recombinant human osteopontin,SPP1)对肝癌患者的预后及分级辅助诊断的价值.方法 从TCGA数据库下载肝癌患者的RNA表达及临床数据,按照SPP1表达水平分为高表达组(n=172)和低表达组(n=171),比较两组患者的生存时间,比较不同肿瘤分期患者的SPP1表达水平变化,筛选与SPP1相关基因;同时选择我院肝癌患者(n=57)和健康体检者(n=25),分析血清SPP1、血清SPP1相关基因与血清甲胎蛋白(Alpha fetoprotein,AFP)的关系,以及与Child-Pugh分级的关系,并进行诊断肝癌的受试者工作特征(Receiver operating characteristic curve,ROC)曲线分析.结果 SPP1高表达组患者的中位生存时间低于SPP1低表达组,差异有统计学意义(712 d vs 1327 d,P<0.05);根据病理分期分组,则4组间SPP1表达水平差异有统计学意义(F=5.238,P<0.05),其中Ⅱ～Ⅳ期患者SPP1表达水平明显高于Ⅰ期患者(P<0.05).根据T分期分组,则4组间SPP1表达水平差异有统计学意义(F=6.215,P<0.05),其中T2～T4期患者SPP1表达水平显著高于T1期患者(P<0.05),50个SPP1最相关基因中42个基因与肿瘤相关,其中SPP1最相关的基因葡糖胺(N乙酰)转移酶3(Glucosaminyl(N-Acetyl)Transferase 3,GCNT3)和膜联蛋白A2(Recombinant Annexin A2,ANXA2)均与肝癌相关;SPP1表达水平均与AFP正相关(r=0.514,P<0.05);肝癌患者血清SPP1水平在不同Child-Pugh分级组间差异有统计学意义(F=21.56,P<0.05),B组和C组SPP1水平均高于A组,且C组SPP1水平高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),SPP1与AFP联合诊断具有更高的灵敏度(97.6％),更强的特异性(71.4％).结论 血清SPP1水平与肝癌病情相关,对肝癌患者的预后及分级辅助诊断具有重要价值.
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