单侧经肋-椎弓根入路椎体成形术在中上胸椎压缩性骨折中的应用

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目的探讨单侧经肋-椎弓根入路椎体成形术治疗中上胸椎椎体压缩性骨折的安全性及有效性。方法回顾性研究广东省中医院2012年1月至2016年12月36例诊断为中上胸椎(T4T8)骨质疏松性压缩骨折患者的临床资料,均行单侧经肋-椎弓根入路经皮穿刺椎体成形术(PVP),分别在术前和术后3 d、3周、3个月采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价疼痛缓解情况;运用Oswestry功能障碍指数(ODI)评分评价功能障碍及恢复情况。结果共纳入共36例(45个椎体),全部患者均安全完成手术,术中未发生并发症,每个椎体内骨水泥注射剂量(1.23.5)ml,平均2.6 ml。术前、术后3 d、3周、3个月VAS评分分别为(8.6±0.4)分、(2.4±0.3)分、(1.3±0.2)分、(0.8±0.3)分,ODI评分分别为(39.7±2.0)、(17.3±1.8)、(8.0±1.6)、(3.3±1.3)分,VAS评分、ODI评分术前与术后3 d、3周、3个月比较差异均有统计学意义(P均<0.01),术后3 d与术后3周、3个月比较有统计学差异(P均<0.01)。结论单侧经肋-椎弓根入路PVP治疗中上胸椎压缩性骨折,手术过程安全,可有效缓解患者疼痛,改善患者生活质量。
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