目的 分析观察通过病灶穿刺置管微创手术方法对已行开放手术治疗疗效不佳或复发脊柱结核的临床疗效。方法 回顾性分析自2007年1月至2017年1月在我院经收治开放手术治疗后效果不佳或复发后采取微创方法补救的脊柱结核资料，其中排除失访3例，因多器官衰竭死亡1例，治疗期间改再次开放手术3例患者，共纳入研究73例患者。其中男性37例，女性36例，平均年龄35岁，其中微创手术前体内已经有植入内固定物36例。所有患者均采用经皮穿刺病灶部位置管推药联合全身口服抗痨药物方法治疗，术后定期随访观察患者伤口窦道愈合情况、血沉(ESR)、CRP、VAS疼痛评分变化、影像学检查脓肿消失、椎体病灶骨性愈合及内固定保留情况。结果 通过微创手术治疗，全部患者血沉转归正常，影像学检查改善明显，窦道伤口愈合，远期随访术后疗效均取得了满意的效果，均未出现严重并发症。其中有内固定患者中16例患者早期病灶控制不佳，后行内固定物取出后继续微创治疗痊愈。结论 脊柱结核开放手术后疗效不佳或复发患者通过微创手术补救治疗可以取得满意的临床疗效。