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目的
研究血游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）与冠状动脉钙化程度的相关性以及对主要心血管事件发生的影响。
方法回顾性分析577例可疑冠心病的门诊患者，均行冠状动脉双源CT和FT3检测，对所有符合入选标准的患者进行随访（8～29个月），记录主要不良心血管事件（MACE，包括死亡、心肌梗死、冠状动脉支架置入术、冠状动脉旁路移植术）的发生。根据患者FT3水平分为低FT3组（n＝126）和正常FT3组（n＝451）；根据患者冠状动脉钙化积分（CACS）分为CACS>100组（n＝235）和CACS≤100组（n＝342）。采用Kaplan-Meier进行生存率分析，logistic回归（逐步法）分析冠状动脉钙化和MACE的相关因素。
结果低FT3组（FT3<3.5 pmol/L）的冠状动脉钙化负荷[146.7（55.8，599.1）比34.8（0，261.9），P<0.001]和MACE发生率明显高于正常FT3组[7.9%（10/126）比2.0%（9/451），P＝0.003]；logistic回归（逐步法）分析显示FT3水平与冠状动脉钙化程度有关（OR＝0.442，95% CI＝0.317～0.618，P<0.001）；Kaplan-Meier分析显示低FT3组患者累积生存率明显低于正常FT3组，差异有统计学意义（P＝0.005），CACS>100组患者累积生存率明显低于CACS≤100组患者，差异有统计学意义（P<0.001）。
结论血FT3水平是冠状动脉钙化程度和MACE发生的重要影响因素，而且低FT3水平是心血管事件发生的危险因素；冠状动脉钙化程度越重，越易发生心血管事件。