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【摘要】目的 探讨舒适护理在老年性哮喘护理中的临床疗效及应用价值。方法 选取2012年4月至2013年4月我院呼吸科室收治的78例老年性哮喘患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组行临床哮喘常规护理,观察组采取我院制定的舒适护理模式实施护理,评价2组患者焦虑、抑郁状况,观察比较2组舒适度、满意率及复发情况。结果 观察组焦虑、抑郁评分均明显低于对照组(P<0.05)。观察组在护理舒适度、满意率方面均高于对照组(P<0.05),复发率要低于对照组(P<0.05)。结论 舒适护理能有效干预患者心理状况,进而提高患者护理依从性和满意度,改善治疗效果。
【关键词】舒适护理;老年性哮喘;护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0228-02
哮喘是老年患者常见呼吸道疾病,严重影响到患者生存质量。本文选取78例老年性哮喘患者作为研究对象,对其中部分患者采取舒适护理干预,与传统的哮喘护理模式对比,整体疗效显著,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年4月至2013年4月我院收治的78例老年性哮喘患者作为研究对象。其中男52例,女36例;年龄62~78岁,平均(66.2+3.5)岁。采取随机抽取法将78例患者分为观察组40例和对照组38例,2组在年龄、性别、病程、病情程度等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可行性。
1.2 护理方法 对照组按照老年性哮喘常规的护理模式进行护理,包括用药指导、健康教育、情绪调节等,观察组参照我院制定的舒适护理模式实施护理,具体如下:
1.2.1 心理舒适护理 由于长期、持续性的哮喘反应,患者普遍存在进展、焦虑、抑郁甚至绝望等不利情绪,严重影响到病情的自我改善。对此,护理人员应针对性的心理疏导措施,给予患者鼓励和支持,主动向患者讲解哮喘发作诱因、临床症状及控制方法,以消除患者内心顾虑,帮助他们接受治疗,战胜病魔的信心,并主动配合日常治疗。
1.2.2 病房环境舒适护理 住院环境对患者的心理有着不可忽视的影响,医院要为患者建立良好的住院环境和治疗环境,保证病房良好的通风环境;对病室定期清理;春秋干燥季节,可适当对室内的湿度进行调节,确保病房适合老年性哮喘患者临床病症。此外,对患者病房进行通风,确保病房空气流动,消除患者室内过敏源。
1.2.3 体位舒适护理 护理人员应根据患者的哮喘症状,对患者体位进行舒适调整,通过对体位进行控制减少患者回心血量,减轻患者的心脏负荷 。一般情况下,患者取侧卧位,保证患者呼吸顺畅。同时还可采取半坐卧位、端坐位、坐位等。护理人员要对患者进行体位问询,对体位进行舒适调整,必要时可是采取软垫、背垫进行辅助支护。
1.2.4 吸氧舒适护理 哮喘发作严重时会出现呼吸衰竭,此时有效氧疗至关重要。选择舒适的氧疗方式,氧疗过程中药密切观察患者状况,避免氧气中毒和二氧化碳潴留,直到患者呼吸转为正常。
1.3 疗效评定 (1)舒适度评定 采用舒适度评分量表,由0-10分递增:0分:痛苦,异常不适;1分:稍能忍受,仍痛苦;2分:能忍受,仍痛苦;3-5分:稍感痛苦,自我感觉差、不适;6-7分:自我感觉良好、比较舒适;8-9分:明显舒适;10分:愉快,最舒适;(2)采取焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态,两组评分>40分为焦虑、抑郁,反之无。
1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行分析,计量资料采用均数( )表示,计数资料采用卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组焦虑、抑郁评分情况比较。数据显示,观察组焦虑、抑郁评分均明显低于对照组(P<0.05),对比差异有统计学意义。见表1。
2.2 2组临床护理效果对比。观察组在护理舒适度、满意率方面均高于对照组(P<0.05),随访1年期复发率上低于对照组(P<0.05),对比差异有统计学意义。
3 讨论
所谓的舒适护理,其实就是通过一些体现舒适内容的护理活动,使患者產生生理上、心理上的愉快感和松弛感,将紧张、焦虑、抑郁等负面情绪减弱,实现自我调节,藉此提高患者治疗依从性,进而提高治疗效果。老年性哮喘往往病情复杂,许多哮喘具有顽固性特点,持续性哮喘不仅严重影响到患者生存质量,而且对患者心理状况造成冲击,单一的药物治疗效果并不明显,必须配合实施护理干预。
本文依据老年性哮喘的特点,从患者心理、环境、体位、吸氧和饮食等角度出发制定出舒适护理策略。首先进行心理舒适护理,针对患者普遍存在的紧张、焦虑、抑郁等负面情绪,开展针对性的心理疏导、给予心理支持和鼓励,逐步缓解其不良情绪;病房环境舒适护理,营造干净、明亮的住院环境,对患者心理产生积极的投射;在卧床过程中配合实施舒适体位护理,避免肢体疲劳或身体不适;注重吸氧舒适护理,以促进有效吸氧。最后,开展饮食舒适护理,通过饮食健康教育,避免因不良饮食导致病情加重。本组数据显示,通过一系列的舒适护理干预,患者抑郁、焦虑评分均明显低于常规护理的对照组(P<0.05)。在护理舒适度和满意率方面观察组同样显著高于对照组(P<0.05)。1年后随访复发率,观察组要低于对照组(P<0.05)。因此,综合而言,对老年性哮喘患者采取舒适护理,有助于从根本上提高护理舒适度,进而增强护理依从性和满意度,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]李军梅.老年性哮喘舒适护理干预64例分析[J].中国中医药现代远程教育,2011,8(03):89-90
【关键词】舒适护理;老年性哮喘;护理
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)10-0228-02
哮喘是老年患者常见呼吸道疾病,严重影响到患者生存质量。本文选取78例老年性哮喘患者作为研究对象,对其中部分患者采取舒适护理干预,与传统的哮喘护理模式对比,整体疗效显著,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年4月至2013年4月我院收治的78例老年性哮喘患者作为研究对象。其中男52例,女36例;年龄62~78岁,平均(66.2+3.5)岁。采取随机抽取法将78例患者分为观察组40例和对照组38例,2组在年龄、性别、病程、病情程度等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可行性。
1.2 护理方法 对照组按照老年性哮喘常规的护理模式进行护理,包括用药指导、健康教育、情绪调节等,观察组参照我院制定的舒适护理模式实施护理,具体如下:
1.2.1 心理舒适护理 由于长期、持续性的哮喘反应,患者普遍存在进展、焦虑、抑郁甚至绝望等不利情绪,严重影响到病情的自我改善。对此,护理人员应针对性的心理疏导措施,给予患者鼓励和支持,主动向患者讲解哮喘发作诱因、临床症状及控制方法,以消除患者内心顾虑,帮助他们接受治疗,战胜病魔的信心,并主动配合日常治疗。
1.2.2 病房环境舒适护理 住院环境对患者的心理有着不可忽视的影响,医院要为患者建立良好的住院环境和治疗环境,保证病房良好的通风环境;对病室定期清理;春秋干燥季节,可适当对室内的湿度进行调节,确保病房适合老年性哮喘患者临床病症。此外,对患者病房进行通风,确保病房空气流动,消除患者室内过敏源。
1.2.3 体位舒适护理 护理人员应根据患者的哮喘症状,对患者体位进行舒适调整,通过对体位进行控制减少患者回心血量,减轻患者的心脏负荷 。一般情况下,患者取侧卧位,保证患者呼吸顺畅。同时还可采取半坐卧位、端坐位、坐位等。护理人员要对患者进行体位问询,对体位进行舒适调整,必要时可是采取软垫、背垫进行辅助支护。
1.2.4 吸氧舒适护理 哮喘发作严重时会出现呼吸衰竭,此时有效氧疗至关重要。选择舒适的氧疗方式,氧疗过程中药密切观察患者状况,避免氧气中毒和二氧化碳潴留,直到患者呼吸转为正常。
1.3 疗效评定 (1)舒适度评定 采用舒适度评分量表,由0-10分递增:0分:痛苦,异常不适;1分:稍能忍受,仍痛苦;2分:能忍受,仍痛苦;3-5分:稍感痛苦,自我感觉差、不适;6-7分:自我感觉良好、比较舒适;8-9分:明显舒适;10分:愉快,最舒适;(2)采取焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态,两组评分>40分为焦虑、抑郁,反之无。
1.4 统计学方法 采用SPSS 13.0统计软件进行分析,计量资料采用均数( )表示,计数资料采用卡方检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组焦虑、抑郁评分情况比较。数据显示,观察组焦虑、抑郁评分均明显低于对照组(P<0.05),对比差异有统计学意义。见表1。
2.2 2组临床护理效果对比。观察组在护理舒适度、满意率方面均高于对照组(P<0.05),随访1年期复发率上低于对照组(P<0.05),对比差异有统计学意义。
3 讨论
所谓的舒适护理,其实就是通过一些体现舒适内容的护理活动,使患者產生生理上、心理上的愉快感和松弛感,将紧张、焦虑、抑郁等负面情绪减弱,实现自我调节,藉此提高患者治疗依从性,进而提高治疗效果。老年性哮喘往往病情复杂,许多哮喘具有顽固性特点,持续性哮喘不仅严重影响到患者生存质量,而且对患者心理状况造成冲击,单一的药物治疗效果并不明显,必须配合实施护理干预。
本文依据老年性哮喘的特点,从患者心理、环境、体位、吸氧和饮食等角度出发制定出舒适护理策略。首先进行心理舒适护理,针对患者普遍存在的紧张、焦虑、抑郁等负面情绪,开展针对性的心理疏导、给予心理支持和鼓励,逐步缓解其不良情绪;病房环境舒适护理,营造干净、明亮的住院环境,对患者心理产生积极的投射;在卧床过程中配合实施舒适体位护理,避免肢体疲劳或身体不适;注重吸氧舒适护理,以促进有效吸氧。最后,开展饮食舒适护理,通过饮食健康教育,避免因不良饮食导致病情加重。本组数据显示,通过一系列的舒适护理干预,患者抑郁、焦虑评分均明显低于常规护理的对照组(P<0.05)。在护理舒适度和满意率方面观察组同样显著高于对照组(P<0.05)。1年后随访复发率,观察组要低于对照组(P<0.05)。因此,综合而言,对老年性哮喘患者采取舒适护理,有助于从根本上提高护理舒适度,进而增强护理依从性和满意度,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]李军梅.老年性哮喘舒适护理干预64例分析[J].中国中医药现代远程教育,2011,8(03):89-90