论文部分内容阅读
摘要：近年来,随着静脉留置针越来越多的应用于临床，我院儿科将静脉留指针应用于大多数患儿，它不仅为患儿减少了静脉穿刺的次数减轻了痛苦，保护了静脉，而且提高护理人员的工作效率，减少护理工作量。在临床工作中取得了满意的效果，现将体会介绍如下。
关键词:静脉留置针 护理体会
Vein leaving alone needle applies in department of pediatrics hospital ward nursing experience
Gao Yuelian
Abstract:Recent years.Along with vein leaving alone needle more and more many applications in clinical,my courtyard department of pediatrics keeps the vein the indicator to apply in the majority troubles,not only it created disaster reduces the venipuncture number of times to reduce the pain,has protected the vein,moreover the enhancement nursing staffs working efficiency,reduced the nursing work load.Has obtained the satisfactory effect in the clinical work,presently will realize the introduction as follows.
Keywords:Vein leaving alone needle Nursing experience
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0069-01
近年来.随着静脉留置针越来越多的应用于临床，我院儿科将静脉留指针应用于大多数患儿，它不仅为患儿减少了静脉穿刺的次数减轻了痛苦，保护了静脉，而且提高护理人员的工作效率，减少护理工作量。在临床工作中取得了满意的效果，现将体会介绍如下：
1 静脉留置针及血管的选择
1.1 我院儿科一般使用的是BD公司的24GA2型号。
1.2 尽量选择较粗直富有弹性的静脉，如手背静脉，头静脉，大隐静脉等，尽量选择避免靠近关节，静脉窦，受伤和感染的静脉。
2 操作方法
2.1 注射前按静脉输液法排气完毕，常规皮肤消毒（碘酊，乙醇）皮肤消毒范围>8厘米，取下针头保护帽，旋转松动针芯，进针角度以15度—30度为宜，进针速度宜慢，见回血后“不再进入少许”应先用手固定再抽出针芯，后沿血管方向在向前平稳送软针少许，用力不可过猛，放开调节器，观察液体滴注是否良好，针头处不肿，用75%酒精棉球（将棉球摊成3—4 厘米大小，厚约0.5厘米）放在针眼处。在用胶布常规固定（新生儿最好不用胶贴，就临床观察，用胶布配酒精棉球固定的静脉瘤指针保留时间>7天,未发生1例针眼处发红感染现象,而用胶贴易发生针眼处红肿，保留时间短）。调好滴数，记录留置日期，定期观察留置针使用情况。
2.2 封管液的配制：生理盐水250㏄+肝素1250Ｕ，配成1：50的肝素液，每8-10小时封管一次或生理盐水每6-8小时一次。
2.3 封管方法：每次输液完毕取配好的肝素液或生理盐水5㏄，从肝素帽处缓慢推注封管，边推注封管液边退针，快速推注后再拔针，使血管内压力和留置针压力趋于平衡，使封管液充满留置针内，可防止回血现象发生，起到抗凝作用，避免堵管。
3 并发症的预防
3.1 穿刺前严格检查留置针的包装及有效期，有无破损或 过期。
3.2 严格遵守无菌操作规程，皮肤消毒范围比一般静脉穿刺要大，且要彻底，套管脱出部分切勿再送入血管。
3.3 合理选择静脉。
3.4 应用刺激性强，渗透性高的药液静脉留置时间一般不超过5天。
关键词:静脉留置针 护理体会
Vein leaving alone needle applies in department of pediatrics hospital ward nursing experience
Gao Yuelian
Abstract:Recent years.Along with vein leaving alone needle more and more many applications in clinical,my courtyard department of pediatrics keeps the vein the indicator to apply in the majority troubles,not only it created disaster reduces the venipuncture number of times to reduce the pain,has protected the vein,moreover the enhancement nursing staffs working efficiency,reduced the nursing work load.Has obtained the satisfactory effect in the clinical work,presently will realize the introduction as follows.
Keywords:Vein leaving alone needle Nursing experience
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2010)12-0069-01
近年来.随着静脉留置针越来越多的应用于临床，我院儿科将静脉留指针应用于大多数患儿，它不仅为患儿减少了静脉穿刺的次数减轻了痛苦，保护了静脉，而且提高护理人员的工作效率，减少护理工作量。在临床工作中取得了满意的效果，现将体会介绍如下：
1 静脉留置针及血管的选择
1.1 我院儿科一般使用的是BD公司的24GA2型号。
1.2 尽量选择较粗直富有弹性的静脉，如手背静脉，头静脉，大隐静脉等，尽量选择避免靠近关节，静脉窦，受伤和感染的静脉。
2 操作方法
2.1 注射前按静脉输液法排气完毕，常规皮肤消毒（碘酊，乙醇）皮肤消毒范围>8厘米，取下针头保护帽，旋转松动针芯，进针角度以15度—30度为宜，进针速度宜慢，见回血后“不再进入少许”应先用手固定再抽出针芯，后沿血管方向在向前平稳送软针少许，用力不可过猛，放开调节器，观察液体滴注是否良好，针头处不肿，用75%酒精棉球（将棉球摊成3—4 厘米大小，厚约0.5厘米）放在针眼处。在用胶布常规固定（新生儿最好不用胶贴，就临床观察，用胶布配酒精棉球固定的静脉瘤指针保留时间>7天,未发生1例针眼处发红感染现象,而用胶贴易发生针眼处红肿，保留时间短）。调好滴数，记录留置日期，定期观察留置针使用情况。
2.2 封管液的配制：生理盐水250㏄+肝素1250Ｕ，配成1：50的肝素液，每8-10小时封管一次或生理盐水每6-8小时一次。
2.3 封管方法：每次输液完毕取配好的肝素液或生理盐水5㏄，从肝素帽处缓慢推注封管，边推注封管液边退针，快速推注后再拔针，使血管内压力和留置针压力趋于平衡，使封管液充满留置针内，可防止回血现象发生，起到抗凝作用，避免堵管。
3 并发症的预防
3.1 穿刺前严格检查留置针的包装及有效期，有无破损或 过期。
3.2 严格遵守无菌操作规程，皮肤消毒范围比一般静脉穿刺要大，且要彻底，套管脱出部分切勿再送入血管。
3.3 合理选择静脉。
3.4 应用刺激性强，渗透性高的药液静脉留置时间一般不超过5天。