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目的探讨乙肝肝硬化情况下，乙肝病毒发生YMDD自然变异的几率及对肝硬化发展的影响。方法对106例未应用过抗病毒药物的乙肝肝硬化病例，检测其YMDD变异，乙肝病毒载量，HBVM，肝功；根据YMDD变异情况，分为YMDD变异组与未变异组，进行对比分析。结果106例乙肝肝硬化患者中检出YMDD自然变异株者28例（26．41％），发生YMDD变异组与未变异组比较，在性别、HBeAg、病毒载量方面未显示有差异性，而肝功能指标中ALT及AST高，二组有显著性差异。结论在乙肝肝硬化患者中存在着HBVYMDD自然变异株，