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为探讨心电图下壁导联R波切迹对继发孔型房间隔缺损的诊断价值,观察比较继发孔型房间隔缺损30例(Ⅰ组)、其他各类心脏病190例(Ⅱ组)及正常人100例(Ⅲ组)的下壁导联R波切迹及不完全性右束支传导阻滞出现率。结果显示:3个下壁导联均有R波切迹的出现率及至少1个下壁导联有R波切迹伴不完全右束支传导阻滞的出现率:Ⅰ组为30%、40%,Ⅱ组为1%、2.6%,Ⅲ组为2%、0%,组间差异均有非常显著意义(P<O.01),其诊断房间隔缺损的特异性分别为93.2%、94.1%。认为下壁导联R波切迹是大龄儿及成人继发孔型房间隔缺损的一种独立的心电图征象。下壁导联均有R波切迹或至少1个下壁导联有R波切迹伴不完全性右束支传导阻滞对诊断房间隔缺损有高度特异性。