【摘 要】
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腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,患者主要表现腰痛及下肢放射性疼痛、麻木不适等症状[1].其临床症状与髓核突出或脱出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点以及具体的状态、敏感度相关,临床症状相差较悬殊[2].原位再发性腰椎间盘突出症腰腿痛更为明显.经皮椎间孔镜是治疗腰椎间盘突出症的有效手段,是从病人身体的侧方或是侧后方将椎间孔镜进入椎间孔,在椎间盘纤维环之外的安全区进行手术,能在内窥镜的作用下直接、清晰的看到突出的髓核、神经根以及增生的骨组织等,具有微创、快速、预后效果好的优势[3].为进一步巩固治疗的效果
【机 构】
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常山县人民医院·浙江衢州324200
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腰椎间盘突出症是骨科常见疾病,患者主要表现腰痛及下肢放射性疼痛、麻木不适等症状[1].其临床症状与髓核突出或脱出的部位、大小以及椎管矢状径大小、病理特点以及具体的状态、敏感度相关,临床症状相差较悬殊[2].原位再发性腰椎间盘突出症腰腿痛更为明显.经皮椎间孔镜是治疗腰椎间盘突出症的有效手段,是从病人身体的侧方或是侧后方将椎间孔镜进入椎间孔,在椎间盘纤维环之外的安全区进行手术,能在内窥镜的作用下直接、清晰的看到突出的髓核、神经根以及增生的骨组织等,具有微创、快速、预后效果好的优势[3].为进一步巩固治疗的效果,缓解患者腰腿疼痛症状,本科经研究探索,形成中西医结合的治疗方式,采用补肾化瘀除痹汤配合经皮椎间孔镜手术治疗原位再发性腰椎间盘突出症,笔者对其临床疗效进行了随机对照观察,报道如下.
其他文献
排卵障碍性不孕占不孕症患者的25 ～30％[1],是由于卵泡不发育或发育停滞所致的不孕症,主要与促性腺激素分泌失调有关.治疗上,西医目前多采用补充孕激素、刺激黄体功能、诱发排卵等方法,但长期应用会引起子宫内膜变薄、多胎妊娠、肝功能异常等多种副作用[2].中医药在不孕症治疗上历史悠久、疗效确切且无明显副作用.本文对中药汤剂分期论治联合西医疗法治疗排卵障碍性不孕症患者50例进行临床观察,今报道如下.
乳腺癌患者在化疗后极易出现恶心、呕吐等胃肠道反应,不仅给患者身体、精神带来较大的影响,还会降低患者的治疗耐受程度,严重者可能会中断化疗,造成病情恶化[1].临床主要选用5-羟色胺受体拮抗剂与多巴胺受体拮抗治疗,托烷司琼是临床常见的止吐药物,可以通过拮抗中枢化学感受区与外周迷走神经末梢5-HT3受体起到抗呕吐恶心的效果[2-3],但长期用药副作用较大.中医药防治恶性肿瘤化疗后毒副反应疗效确切[4],中药穴位贴敷疗法避免了内服口感欠佳的劣势,且无需通过肝脏代谢,契合绿色治疗理念.2018年1月—2020年5月
肩手综合征(SHS)是脑卒中后病人常见的并发症,其临床症状为偏瘫侧肩痛、手肿、被动活动时疼痛加剧及手部及肩胛周围肌肉逐渐萎缩等[1].SHS若不及时治疗,不仅会影响患肢的功能恢复,严重时还会导致肩和手指的永久性畸形,影响患者的生活质量和日常活动[2].对于其治疗,西医多以对症及康复训练缓解症状为主.针灸疗法在脑卒中后康复治疗上具有明显优势.本文将2019年2月—2020年4月采用针刺联合康复训练治疗的40例SHS患者的临床观察总结报道如下.
神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)是由神经系统病变导致的膀胱和(或)尿道功能障碍引发的症状总称[1].由于膀胱的储尿及排尿功能异常而出现诸如尿频、尿急、尿失禁、排尿无力、排尿时间长或尿不尽等是NB的典型临床症状[2].正常人完整的排尿过程依赖于中枢神经系统和周围神经系统的传导通路,大脑皮质是人体高级排尿中枢所在,另外丘脑、下丘脑、基底节区、边缘系统与脑干网状结构均也参与膀胱排尿的调节,而脑桥中有排尿反射中枢[3],是而,脑卒中后易遗留NB,其发生率高达37％ ～58％[4].目前首
骨创伤通常是指由外界暴力伤害、患者自身恶性疾病等因素引起的骨折现象.临床根据骨折部位皮肤或体表黏膜是否完整将创伤分为闭合性骨折与开放性骨折两种类型,前者受伤位置皮肤或体表黏膜能够保持完整,肿胀、疼痛是闭合性骨折主要临床表现.西医临床针对闭合性骨折肿痛多采用镇痛药物治疗,尽管能够起到缓解作用,有效镇痛时间有限,效果不甚理想,且有一定的副反应[1].中医药在骨折术后肿痛治疗上具有显著优势[2].2018年1月—2019年12月笔者采用随机对照的方法观察了在西医常规治疗基础上加用中药贴敷疗法对闭合性骨折术后肿痛
短暂性脑缺血发作是脑卒中的常见先兆病变之一,因动脉粥样硬化引起后循环病变是导致该病出现的主要原因[1].后循环又称椎-基底动脉系统,椎-基底动脉一过性供血不足可诱发多种临床症状,包括头晕、肢体麻木及步态不稳等.如未有效控制病情进展,较易反复发作,诱发脑卒中出现,甚至威胁生命安全[2].目前认为后循环短暂性脑缺血发作治疗应将增加缺血区血流灌注和避免脑梗死发生放在首位.西药治疗有一定效果,但长期用药有一定副作用,患者依从性差[3].近年来中医药用于短暂性脑缺血发作治疗方法多样,并在控制病情进展、改善临床预后方
周围性面瘫是临床常见的神经内科疾病,由面神经管内面神经的非特异性炎症引起,主要表现为一侧口眼歪斜、面部肌肉运动障碍等[1].数据统计我国每年约有300万人患病,其患病率居神经系统疾病第6位,近年来其发病人数呈上升趋势,并且日趋年轻化,任何年龄均可发病,无明显季节性,严重影响患者的身心健康及生活质量[2].目前西医应用激素、抗病毒、扩张血管、营养神经等药物治疗,能够明显消退局部炎症,恢复面神经功能,减少或减轻并发症、后遗症,但治疗周期较长,且激素类药物应用有一定的限制性;如不能及时治愈,便会出现诸多后遗症[
失眠是临床常见、多发病症,流行病学研究显示老年人口失眠的发生率为9％ ～34％[1].长时间失眠不仅严重影响老年人的生活质量和身心健康,还会增加其他疾病发病和死亡的风险[2].老年人身体素质较差、基础疾病较多,单纯使用苯二氮 类西药治疗效果不佳,且会对患者健康产生不利的影响.中医药治疗失眠可标本兼治、整体调节,历史悠久,优势显著.本文观察了自拟中药方穴位贴敷治疗阴虚火旺型失眠症的疗效及对患者抑郁、焦虑状况的影响,现报道如下.
中风后失眠系指中风后恢复期和后遗症期,出现睡眠质或量不足的病症,是中风患者常见的并发症之一,有研究显示中风后合并失眠的发病率为56. 7％[1].失眠不仅会引起患者焦虑抑郁,而且影响整体康复,甚至增加中风复发的风险[2].其发病机制复杂,至今尚未完全明确.西医治疗用药不良反应较多,长期用药会产耐药性和依赖性[3].中医治疗方法多样,效果显著,副作用少[4];其中针灸治疗失眠症的疗效已经得到广泛认可[5].揿针是形似图钉状针,在穴位揿针埋针不仅秉承了传统针刺的优点,且疼痛感小,患者依从性好,是中医临床护理技
目的:基于静息态fMRI(rest-fMRI)技术,探讨“三才益智灸”干预轻度认知功能障碍(MCI)患者脑效应的机制.方法:纳入MCI患者7例,予以“三才益智灸”连续治疗8周,对比分析治疗前后患者的简易智力状态检查(MMSE)量表、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表评分及低频振荡振幅(ALFF)的变化情况.结果:7例经连续治疗8周后,MMSE、MoCA评分比治疗前均显著升高(均P<0.05);fMRI示左侧颞下回、左侧额下回、左侧顶下小叶、左侧中央后回及右侧楔前叶皮质ALFF值均显著升高(均P<0.05).