【摘 要】
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目的 探讨原发性肝癌的外科治疗效果。 方法 196 0年 1月至 1998年 12月共施行原发性肝癌肝切除术 5 5 2 4例。比较 196 0年～ 1977年 (181例 )、1978年～ 1989年 (92 1例 )
【机 构】
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第二军医大学东方肝胆外科医院,第二军医大学东方肝胆外科医院,第二军医大学东方肝胆外科医院
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目的 探讨原发性肝癌的外科治疗效果。 方法 196 0年 1月至 1998年 12月共施行原发性肝癌肝切除术 5 5 2 4例。比较 196 0年～ 1977年 (181例 )、1978年～ 1989年 (92 1例 )、1990年～1998年 (4 42 2例 ) 3个阶段肝癌治疗的效果。 结果 3个阶段术后 1个月内住院病死率分别为8 48%、0 43 %、0 31% ,而 5年生存率分别为 16 0 %、30 6 %和 48 6 %。结果表明 ,以常温下间歇肝门阻断 ,指捏加钳夹法切肝 ,大血管损伤的妥善处理和局部根治性肝切除为标志的肝脏外科技术 ,在肝癌外科技术中具有普遍的实用价值。 结论 早期肿瘤切除、术前肝动脉插管化疗栓塞、术中无瘤技术、术后综合治疗、以及肿瘤复发再切除可显著延长患者无瘤生存期 ,降低肝癌复发的危害性。二期切除可使中晚期肝癌患者重获手术切除机会 ,但并非适用于所有大肝癌 ,对肝癌的可切除性要有一个准确的判断。
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