【摘 要】
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[病例] 男,33岁.因反复上腹痛伴黑便10天,呕吐咖啡色样物5小时入院.3年前无明显诱因出现发热与全身多处皮肤硬结性红斑,硬结破溃后流出油样棕黄色液体.当地医生给予泼尼松20
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[病例] 男,33岁.因反复上腹痛伴黑便10天,呕吐咖啡色样物5小时入院.3年前无明显诱因出现发热与全身多处皮肤硬结性红斑,硬结破溃后流出油样棕黄色液体.当地医生给予泼尼松20 mg 1日3次口服有效,渐减量至停药.病情好转后遗留皮肤色素沉着.此后患者每次出现皮肤硬结性红斑时均发热,静脉注射地塞米松5 mg后可缓解.近10日出现黑便,5小时前呕血,急诊入院.查体:体温36.3℃,脉搏92/min,呼吸20/min,血压120/70 mmHg.重度贫血貌,头面部、躯干和四肢皮肤见大量大小不等、形状不规则的萎
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