右室起搏对QTc离散度的影响及意义

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本文回顾性地观察了60例右室起搏治疗的病人,测量其起搏前后QTc离散度。结果表明:①起搏后QTc离散度(35.72±29.75ms)较起搏前QTc离散度(73.78±46.10ms)显著减少(P<0.001);其中Ⅲ度房室传导阻滞组QTc离散度减少幅度(由88.81±49.47ms至36.90±35.80ms)明显高于病态窦房结综合征组(由58.75±34.87ms至33.54±13.39ms),P<0.001,②起搏前晕厥病人QTc离散度119.02±36.33ms,明显高于起搏前平均值;起搏后QTc离散度≥60ms的病死率明显高于QTc离散度<60ms者(P<0.005)。提示右室起搏治疗可明显减少QTc离散度,尤其是Ⅲ度房室传导阻滞者,且起搏前后QTc离散度与病情及预后密切相关。
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