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目的 通过剂量学研究明确非小细胞肺癌各照射方法的优劣。方法 经病理证实的2 8例NSCLC患者分为常规放疗和三维适形放疗 (3DCRT)计划组。 3DCRT组分为全纵隔预防照射(ANI)、选择性淋巴引流区预防照射 (ENI)、不做选择性淋巴引流区预防照射 (N ENI)。通过剂量体积直方图、正常组织并发症概率 (NTCP)、肿瘤控制概率 (TCP)评价各治疗计划。结果 常规放疗、ANI、ENI和N ENI的TCP分别为 0 .92、0 .97、0 .96、0 .97;全肺接受≥ 2 0Gy照射的百分比 (V2 0 )分别为2 5 .2 %、2 8.6 %、2 5 .7%、2 3.1% ;NTCP分别为 0 .0 6、0 .0 9、0 .0 6、0 .0 4。食管接受≥ 4 5Gy照射的百分比(V45)分别为 37.5 %、4 8.0 %、38.4 %、2 9.7% ;NTCP分别为 0 .0 8、0 .11、0 .0 6、0 .0 5。结论 3DCRT在靶区剂量分布上明显优于常规放疗 ,选择性和不做选择性淋巴引流区预防照射可以更好的保护肺组织和减少放射性食管炎的发生。