【摘 要】
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目的 对髂骨翼(IW)与髋臼上方(SA)2种置钉技术在Tile-B1型骨盆骨折固定的生物力学机理进行有限元分析,为临床治疗提供参考.方法 构建包含韧带结构的骨盆三维有限元模型,模仿T
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院骨科,200080上海市伤骨科研究所;第二军医大学附属长海医院骨科;
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目的 对髂骨翼(IW)与髋臼上方(SA)2种置钉技术在Tile-B1型骨盆骨折固定的生物力学机理进行有限元分析,为临床治疗提供参考.方法 构建包含韧带结构的骨盆三维有限元模型,模仿Tile B1型骨盆骨折工况.在Abaqus有限元软件中进行模拟加载,比较SA外固定支架、IW外固定支架及耻骨联合钢板固定等工况的生物力学特点.结果 位移分析提示耻骨联合部位坚强的固定有利于控制水平方向的位移.Mises应力云图显示IW外固定支架主要通过直接将健侧应力传导至患侧髂骨翼;而SA外固定支架一方面将健侧应力直接传导至患侧髋臼上方,另一方面也增加了骶髂关节的应力传导.由于髋臼上骨质厚实,置入较粗固定钉的安全性较好.结论 SA外固定支架技术可有效恢复骨盆前方稳定性,且有利于后方骶髂关节稳定性的重建,生物力学性能总体优于传统IW外固定支架技术,是Tile B1型骨盆骨折的良好固定方式.
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