胸腔镜手术对胸中下段早期食道癌患者IgA IgG IgM及生活质量的影响

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目的:探讨胸腔镜手术对胸中下段早期食道癌患者IgA、IgG、IgM及生活质量的影响,并分析临床效果。方法:选取2015年11月至2016年11月在我院接受治疗的胸中下段食道癌患者84例,采用简单随机分组分为观察组(n=43)和对照组(n=41)。对照组行开胸手术治疗,观察组行胸腔镜手术治疗。比较患者手术时间、术中出血量、住院时间、完全切除率,比较术前、术后免疫功能指标免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、生活质量指标评分变化,记录患者术后1年、3年、5年生存率,记录患者乳糜胸、气胸、喉返神经损伤、吻合口瘘、心律失常等并发症发生率。结果:观察组患者手术时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组术中出血量低于对照组(P<0.05);观察组完全切除率93.33%,对照组完全切除率69.78%,观察组高于对照组(P<0.05) ;术后,两组患者免疫功能指标IgA、IgG、IgM均有降低,但观察组明显高于对照组(P<0.05)。术后,两组患者躯体功能、社会功能、物质生活、总体健康等生活质量指标均有提高,但观察组明显高于对照组(P<0.05);术后,对患者进行为期5年的电话随访,结果表明,观察组术后1年生存率93.02%、3年生存率81.39%、5年生存率74.41%明显高于对照组68.29%、58.53%、48.78%(P<0.05)。治疗期间,两组患者均出现乳糜胸、气胸喉返神经损伤、吻合口瘘、心律失常等并发症,观察组总发生率8.89%明显低于对照组34.88%(P <05)。结论:给予胸中下段早期食道癌患者胸腔镜手术治疗,可缩短患者住院时间,提高手术切除效果对机体免疫功能损伤小,提高患者生活质量、术后生存率,安全性高,是一种安全有效的治疗方法。
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